长期头疼，大概五六年，隔段时间就会头疼，有时候伴随胃部不舒服，吃风寒感冒颗粒会缓解，一般是稍微吹了风受寒就会有这样的情况。这几年更加频繁些。做了脑部的核磁共振，结果如图。其他偶发症状包括手和脚麻，中午饭以前会有些饿的发慌，手抖，无力。想请问1.报告中的一侧血管纤细是先天还是后天造成的 2、是否需要治疗 有没有什么危险，随着时间推移可能怎样发展；3、与现在的头痛有无关联；4、该怎样护理和医疗谢谢解答!

头痛后血管成像检查，无明显异常针对提问：1，先天性。2，无需治疗，目前没有危险，随着时间推移一般会保持现状。3，跟头痛没有关系。 建议：1，测量血糖，看看饥饿感是不是跟血糖异常有关。2，针对特发性头痛对症服药。

您说的一侧乙状窦狭窄目前在医疗界也有争议，如果头痛时做腰穿压力增高还是建议进一步做脑血管造影术测静脉窦两端压力，但是这不是一般医院可以查的，国内最好的就是宣武医院和301医院，如果是头痛时颅压高还是建议进一步治疗，那是可以发展的，推荐狭窄的静脉窦内支架治疗。如果先不打算检查治疗，注意保持戒烟戒酒，心情舒畅、别缺水是关键，药物治疗效果不好，也没有推荐，但头痛时应用脱水药头痛缓解支持需要检查治疗。

您好。看了您的病历资料，头MRI+MRA是正常的，MRV异常，是不是先天的不能确定，如果是先天的，也可能表现出症状，头痛也许与此有关，也是需要治疗的。建议您进一步查腰穿看看颅内高不高，但最主要的检查是静脉窦造影检查，测一测静脉窦压。这是我给您的建议🙂

从核磁报告以及MRV的片子上看，左侧的静脉窦有些细，一般都是先天性的，与你的头痛之间没有多大的关系，不需要特殊处理。以后需要注意饮食结构，血脂不要偏高，否则血液粘稠度增高后，容易形成静脉窦血栓。平时低脂饮食，多饮水，避免使用容易导致血栓形成的药物（比如口服避孕药）。定期复查头颅核磁，特别是MRV，观察静脉窦的变化，如果越来越细，需要进一步做脑血管造影检查，评估血管情况，看需不需要服用抗凝药物治疗。

一侧血管狭窄大部分是先天发育异常所致，身体一般会有一定代偿。这种血管狭窄一般不需要特别治疗，局部狭窄时可支架。最严重就是血管发生栓塞，但并没有特别的预防办法，就是常规抗聚调酯治疗，对症治疗。血流异常刺激血管产生痉挛时可能诱发头痛。可以口服尼莫地平及西比灵，对症治疗。减少疲劳和情绪波动。

你好，从你提供的病史分析：1、初步考虑头痛为偏头痛所追求，建议避免受凉及熬夜等引起头痛的诱发因素 2、午饭前的症状，考虑为低血糖反应，建议要吃早餐，平时备点糖块或者巧克力食品，完善血糖等检查 3、左侧乙状窦及横窦较细确实存在，但是头颅MRI及MRA结果无异常，MRV检查静脉像上示代偿不错，考虑主要为先天性发育异常可能性大，建议当地医院神经内科就诊，完善DSA检查评估，是否存在颅内压高综合症引起的头痛，以及是否需要进一步介入等治疗

1.目前考虑血管性头痛或混合性头痛，可以与血压、血管功能、睡眠、情绪等有关，与您目前的头颅核磁表现关系不大，可以服用天舒胶囊+氟桂利嗪，如果合并睡眠不好情绪不稳，症状可能会持久，需要加用一些抗焦虑药物；服药头几天有极个别病人可能犯困、恶心、头晕、迷糊等，不用担心。注意不要熬夜、情绪稳定、监测血压。 2.您目前头颅核磁的表现可以是先天的变异，随访即可。

结合病情介绍，头痛伴胃部不适，有恶心，就要考虑偏头痛。手脚麻木是一侧还是两侧？是在头痛之前还是同时或之后？或没有关系？1.磁共振检查MRV一侧优势，另一侧纤细，考虑为先天发育。2.不需要治疗，没有危险，也不会随时间而发展，除非合并新问题。3.与现在的头痛也没用关系。4.针对头痛，进一步提供详细病情介绍，每次头痛或做家务？持续多长时间？头痛程度？伴随恶心？怕光怕闹？每月发作几次？头痛时能坚持工作超过2次，就要用药预防。要进行心理评估，综合评估后，决定治疗和预防方案。要记头痛日记，从而了解头痛的诱发因素和缓解方法。保持良好心态，寻找适合自己的运动，丰富业余生活，保持良好睡眠，有利于减轻头痛发作。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，你的检查问题不大，不用紧张。考虑偏头痛可能性大。几种可能性。偏头痛 1偏头痛多在生气着急受凉劳累有关，有时候和月经有关 2脾气不好，看人不顺眼加重头痛， 3偏头痛早期治疗或者预防效果好，要是疼痛起来，效果不好 4治疗药物很多，副作用也不小，效果也一般，建议吃头痛宁胶囊治疗，中药，副作用小， 5偏头痛预防治疗，不疼时候吃药，减轻下次发作程度和次数。 6不要喝咖啡，浓茶， 建议吃点头痛宁胶囊

磁共振的结果是正常的，跟头痛没有关系，不用处理你描述的症状考虑神经痛和低血糖平时早餐一定要吃，不要熬夜疲劳电视电脑手机少看晚上不要超过11点睡觉，痛得厉害可以散利痛对症治疗，低血糖吃点果汁巧克力等等