19年初左肾切除，肺部有结节吃维全特三个月有缩小，12月检查有缩小，20年三月检查结节有增大，脑部有病灶，怀疑转移做了伽玛刀，肋骨有时疼，痰中带血丝，6月底检查肺部结节增大，请问专家这种情况该怎么治疗，做什么检查。需要换什么药吗？谢谢各位专家

你好，病人目前诊断肾癌术后，有多发转移。口服靶向治疗开始效果不错，但是目前病情进展，提示治疗耐药了，需要更换方案，可以换用靶向药，索拉非尼或舒尼替尼等，也可以考虑使用免疫治疗，有条件使用双免疫联合治疗。根据具体情况可以配合局部治疗，包括立体定向放疗或消融治疗等，祝好！

首先明确病理，做气管镜，同时做基因检测看看能不能使用靶向药物。化疗或联合贝伐单抗或联合免疫治疗

肺癌双肺及脑转移，四期。建议基因检测，免疫检测，酌情靶向药物治疗、免疫治疗，化疗，中药调理，姑息放疗等。

你好，你提供的两次CT检查结果显示，肺部转移病灶治疗后改变。目前已口服靶向药物一年，考虑耐药可能，建议换靶向药物，索坦口服，条件允许，可以联合免疫治疗。如果肋骨疼痛明显，考虑局部放疗止痛。

根据提供的信息资料分析，这是一个肾切除手术后的病情，从检查结果看，肺多发转移，骨转移。建议，1，做骨扫描检查，看看全身有多少骨转移的。为保骨治疗提供依据。2，与肺科医师会诊看看能否用微创手术切除肺结节。3，或进行肺部放疗。4，然后进行化疗或靶向药物治疗。争取达到一个理想的治疗效果。祝福早日康复。

患者为左肾癌脑转移，肺转移，口服依维莫司进展。建议卡博替尼/纳武利尤单抗/伊匹单抗联合纳武利尤单抗治疗。

肾癌术后，肺转移。建议：基因检测，考虑靶向治疗：舒尼替尼或阿昔替尼。或PD-1治疗。骨转移区疼痛可放疗。祝顺利

肾癌手术后脑转移，肺转移，免疫治疗联合贝伐治疗控制病灶，基因检测看看，随时联系我

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。通过目前这个情况看呢，如果方便可以做个肺部的病灶穿刺，看看具体性质，如果不做穿刺，那这种就是考虑是肾癌肺转移的，吃维权特可以的，另外呢效果不好呢，可以考虑，就是在靶向治疗基础上加上免疫治疗，有些人效果还可以，靶向呢可以选择阿昔替尼，治疗2~3个疗程以后评估疗效果，后面可以关注我，有问题或不懂得发给我，祝健康。

你好，根据你提供的病史，患者为肾癌术后多发转移，建议必要时取肺部肿瘤活检病理明确诊断，同时进行基因检测指导治疗。也可以考虑pd1免疫治疗。经济允许，可以联合安罗替尼抗肿瘤血管生成治疗等。病变疼痛骨可以局部放疗。配合抑制骨破坏药物应用。