左上最后一个27牙几年前做过根管，未做牙套，之后几年碎裂补过2-3次，几个月前因牙齿时不时出现自发性胀痛（可忍受），于6月12日到牙防所拍CT检查，牙髓科医生认为牙根尖炎症且残冠厉害，建议拔除。上周牙外科医生看了CT，说这个牙拔除后很可能穿了上颌窦，而这侧的上颌窦还有个囊肿（虽然本人从小到大都有鼻炎，但牙科医生判断这个囊肿是牙齿引起的），比较麻烦。故想请教下：（1）如果我想拔牙的话这个囊肿到底要不要切除呢？我个人是希望就把坏牙拔了，如果出现上颌窦瘘，就只补瘘，囊肿保守治疗不要切除，但有医生建议切除也有医生说不用切除，迷茫中。。。（2）如果不切除，以后会有什么后续的麻烦吗？（3）如果切除，是牙科医生拔牙同时做囊肿根治术好还是找鼻科医生先微创去掉囊肿再去牙科拔牙好呢？因为据我了解，有人做完上颌窦囊肿根治术后生活质量下降很多。。。又迷茫中