2019年因为身体各种不适，后医院多次检查未发现器质性病变，后诊断为植物神经功能紊乱焦虑抑郁状态！一直未服药，靠自己调整！今年以来，一直觉得心悸，特别是半夜多次醒来觉得心悸，心跳忽快忽慢，心率不齐！后来5月6月连续两次行24小时动态心电图检查，发现夜间有房性早搏（见图片），但是不多（100个左右），医生说需要调整睡眠，解决焦虑并且调整生活方式，不用吃药！今天中午十一点左右，突然觉得有早搏，胸闷，心跳有停顿感，而且自测一分钟十多下，人特别紧张，及时去了医院急诊，检查心电图显示加速房性自主心律！（见左图）其余血常规生化肌钙蛋白等检查正常！人特别紧张，害怕有生命危险！翻看了一下去年也是7月的检查心电图，跟今年差不多图形，但是去年就是窦性心率不齐！（见最后一张图）想请问一：今天我的心电图诊断是否正确？同样和去年一样，两张心电图是不是有一个诊断错了？二：如果今天的心电图诊断正确的话，这种加速房性自主心律有没有危险性？会不会引发猝死？平时应该怎么办？发作的时候怎么处理？今年33岁，平时不抽烟不喝酒不喝茶咖啡！每天慢走一个小时！

患者为男性，33岁， 查一下心电图，24小时动态心电，平板运动试验，心脏超声，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。查完后评价一下情况，看看心律快是什么原因：如植物神经紊乱，甲状腺功能亢进等等，必要时可以口服倍他乐克或稳心颗粒，必要时可行射频消融术。可以吃点谷维素等药物。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，注意减肥。

结合您的描述，描述非常仔细，动态心电图仅仅提示有早搏，不能解释您的症状。结合您情绪状态，高度警惕精神心理因素疾病可能，如焦虑症，建议精神心理科专科就诊评估，给予心理疏导及药物治疗会好起来的

放心吧，房性加速心率不会有太大危害，更不会造成猝死，从你的表述看，你焦虑情况还是比较严重，你的心律问题应该与你焦虑有关，建议还是看心理科进行评估，及时治疗，改善你不适症状。

我们经常在临床上或者是在线上接诊像你这样的患者。其实你也不用纠结于心电图怎么样会不会猝死，像你这种其实无非就是寻找一个宣泄的路径和途径，然与人与充分交流同病相怜，然后倾听你苦衷的诉说和你所担忧的这一切，然后再找一种体力劳动或者是运动，旅游，交友等来转移你的注意力。说白了让你上山下乡到地里干农活干半年，啥也不琢磨了。

你好，目前所出现的症状并不是心脏出现了问题，而是需要考虑自主神经功能紊乱。自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，特别是焦虑等情绪的改变会更容易导致，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点。 人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。 人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。 解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。 主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，让自己处于放松状态。 如果通过上述生活方式的调整。症状缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段： #谷维素片 每次一片 每天三次 这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。

心电图示加速性房性自主心律，这种心律失常风险不大。与焦虑、紧张有关，建议服用调节神经紊乱的药物治疗。

窦性心律不齐 房早 有长间歇 但一般情况下不会发生猝死。既然你这么焦虑 应该查查冠脉320CTA明确一下是否有冠心病

动态心电图和心电图都正确，发现一次房性心动过速如果发作频繁，可以吃倍他乐克控制，房速不会有大的风险，继续锻炼

根据您的描述和化验单，动态心电图结果偶发房早，24小时早搏不超过200个是正常的，可以观察看，注意休息，规律作息，别熬夜别喝咖啡浓茶

房速就是连续发生的多个房早，如果没有其他疾病，是没有生命危险的放松心情，多运动，不要太焦虑