男 31岁
2020.07.08
2018-2019年不明原因胃疼腰疼,2019年10月-2019年1月溶血性贫血,激素治疗逐渐无效化,2019年2月诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤(3-4期,IPI3分;aaIPI3分,non-GGB,双表达,TP53突变),继发性溶血性贫血(温冷双抗型),第三次天津修改分期为弥漫性大B细胞淋巴瘤,非特指型,2期A组,IPI2分中危,aaIPI2分中危,CNS-IPI2分中危,MYD88-L65P,TP53突变。首期化疗方案危R-CHOP,第二期开始更正为R2-EDOCH方案,连续5期治疗,总计6期。1-3期在天津血液病医院邹主任旗下,4-6期在江苏省人民医院浦口分院李主任旗下,第三期治疗后溶血症状基本消失,5-6期肿瘤变化不明显(参考PET-CT监测结果主要)。目前第六期已结束,主要副作用为白细胞有几天比较低,5-6期的肠道反应明显,有肠鸣经常,伴随剧烈绞痛,然后腹部右下角肠管胀起,肚子时常胀气,有排便排气,但远不如正常人通畅,无便血。目前来看,有的医生建议进行强化化疗,即自体移植,然后CAT-T的治疗手段达成CR,因个人副作用感觉非常明显,对自体移植有一定抗拒性,所以咨询是否有更好的治
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溶血性贫...
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贫血
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继发性溶...
特别申明:答案仅为医生个人经验或建议分享,不能视为诊断依据;如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
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