医生您好! 我今年27岁，有过两次自然流产，现在是第三次怀孕，孕4周查甲功， TSH是4.65FT3 是5.1FT4是19请问需不需要吃药控制？谢谢

甲功化验提示亚临床甲减，需要补充优甲乐治疗。如果甲状腺过氧化物酶抗体阴性，TSH控制在4以下，抗体阳性，TSH需控制在2.5以下。

你好！孕妇要求TSH控制范围在2-2.5之间，否则容易造成流产。所以你现在需要用药，优甲乐25ug，每日一次，一个月复查甲状腺功能。

你提供的甲状腺功能化验，目前考虑诊断妊娠期亚临床甲减。优生优育的角度应该服用优甲乐把促甲状腺激素控制在2.5以下。

甲状腺功能应该是正常的，暂不需要吃药，自然流产还是要去生殖科看看，最好夫妻两都要看。有些血型及免疫不合易导致流产。

患者女，27岁，两次自然流产史，现怀孕四周，查甲功促甲状腺激素4.65。建议查甲状腺抗体，服用优甲乐半片，日一次，早餐前一小时。避免情绪波动，保持心情舒畅，适量运动。两周复查甲功调整药量。

年轻女性妊娠合并亚临床甲减建议查甲状腺抗体，可以补充1/4粒优甲乐，一个月后复查

TSH4.65，是有点偏高，但是各个医院参考范围可能不一样。这个值即使不在正常范围，应该影响不大。不知道前二次怀孕前后查没有查甲状腺功能，查没有查甲状腺相关抗体。建议你现在服用优甲乐25ug，一到二内化验，如果TSH升高，必须继续优甲乐应用，并且可能需要加量。没有变化或者降低，可以继续25ug优甲乐口服。然后3-4周再复查。

需要把化验单上传，既往有没有甲状腺问题？tsh多少？关键要看tsh，还应该查甲状腺相关抗体需要根据tsh数值和甲状腺相关抗体情况给你建议ysh应该控制在2.5以下，如果tsh＞2.5且抗体阳性，需要补充优甲乐

曾经有二次自然流产史，目前甲功TSH大于4.0，考虑存在妊娠期亚临床甲减，需要甲状腺素治疗采血查TPOAB，TGAB，做甲状腺超声明确是否存在桥本氏甲状腺炎。并开始甲状腺素 50ug 每天一次，2周复查甲功

有过两次自然流产史。现在怀孕四周，促甲状腺素偏高，应该口服优甲乐二分之一片，一个月以后复查甲功，同时查甲状腺抗体。促甲状腺素控制在2.5以下。调整心情。减少压力。