女 31岁
2020.07.10
医生回答
王洪永
| 主任医师
三甲
泰安市中医医院内分泌二科
问TA
结果显示甲状腺结节，边界欠清，功能示亚临床甲减。建议再复查甲状腺功能，依据结果决定是否用优甲乐。结节不大，但边界欠清，建议你也复查，或彩超下行细针穿刺，了解结节性质。
张文礼
| 副主任医师
三甲
南京市第一医院内分泌科门诊
问TA
你好，甲状腺结节较小，直径0.5cm以下，从超声描述来看结节是良性的，不需要特殊处理。甲状腺功能提示轻度亚临床甲减，如果没有怀孕需要，促甲状腺素在10以下可以不要治疗，因为优甲乐对结节缩小没有用。有怀孕需要可以服用优甲乐，把促甲状腺素控制在2.5以下。 你的症状与甲状腺没有关系，要注意有没有慢性咽炎，注意避免焦虑。焦虑情绪会引起你所描述的症状。
何向前
| 主任医师
三甲
郑州市第一人民医院内分泌科
问TA
诊断桥本甲状腺炎，甲状腺结节，亚临床甲状腺功能减退。慢性乙型肝炎。单纯从提供资料看，目前暂不用优甲乐。如果你有妊娠需求，高脂血症，需要服用优甲乐。你的甲状腺结节可以继续彩超复查，甲状腺细针穿刺病理学检查不是必须。没有手术必要，还是内分泌科看病。乙肝病毒核酸这一项比较高，提示体内存在病毒复制，有传染性，需要抗乙肝病毒治疗。
王肃
| 主任医师
三甲
天津市第五中心医院中医科
问TA
最后一次甲功TSH 不高，5月16日TSH 升高，抗体阳性，甲状腺结节，目前诊断：桥本氏甲状腺炎可以不吃药2月后复查。结节小穿刺可能效果差，半年后复查B超就行
姚红
| 主任医师
三甲
衡阳市中心医院肾内科
问TA
甲状腺结节性质待查，没有点状钙化且包膜完整应该是良性结节，定期复查甲状腺彩超，桥本氏甲状腺炎可能性极大，目前有亚临床甲减，暂不需要治疗，继续观察。不要紧张恐慌，这种疾病较常见，只能观察，若甲功减低才服优甲乐。
洪世华
| 主任医师
三甲
赣南医学院第一附属医院内分泌科
问TA
根据你的病史及检查，诊断桥本氏甲状腺炎，因有呼吸不畅，建议完善颈部CT检查，以评估对气管的压迫，并请头颈外科医生评估气管压迫情况，目前甲功在九江学院附院做的甲功正常，可以不吃优甲乐，但要定期复查甲功及甲状腺结节彩超，但个人认为你是不是太担心，从而引起植物神经功能紊乱的表现在胸闷气紧呼吸不畅，口苦乏力，是否还有便秘，失眠腹胀等刁？若是更提示是植物神经功能紊乱。以上根据病情及检查己提出意见。
鲁腊英
| 副主任医师
三甲
黄冈市中医医院内分泌科门诊
问TA
你好，目前考虑诊断：桥本甲状腺炎，亚临床甲减，甲状腺结节。根据甲状腺彩超对结节的描述个分级，考虑良性可能性大，伴颈部淋巴结肿大，建议检查降钙素和CEA（癌胚抗原），可以做下甲状腺细针穿刺，进一步明确诊断。第二，如果单纯桥本甲状腺炎，亚甲减暂时可以观察不用药，但是因为结节性质不明确，需要用优甲乐抑制结节增长，将TSH控制在2.5以下。第三，建议你使用优甲乐的目的主要是抑制结节增长，如果桥本甲状腺炎甲减严重需要终身服药。建议做个甲状腺CT。看内分泌科
王进红
| 主任医师
三甲
苏州大学附属第一医院十梓街院区内分泌科门诊
问TA
根据报告，可以确诊为桥本氏甲状腺炎，多发结节，亚临床甲减。由于症状明显，建议，优甲乐每天半粒替代治疗。还可以用点中药化瘀散结治疗，待症状缓解，复查了甲功，再决定是否停药。供参考！
杨丽
| 主任医师
三甲
湖南省人民医院内分泌科
问TA
桥本氏甲状腺炎并甲状腺结节，甲功减退，肝功能损伤，高尿酸血症，建议小剂量优甲乐替代治疗，定期复查甲功，护肝治疗和降尿酸治疗。内分泌科定期就诊复查。就是需要每几个月就复查。桥本氏甲状腺炎并甲状腺结节，甲功减退，肝功能损伤，高尿酸血症，建议小剂量优甲乐替代治疗，定期复查甲功，护肝治疗和降尿酸治疗。内分泌科定期就诊复查。就是需要每几个月就复查。
汤广锋
| 副主任医师
三甲
滁州市第一人民医院内分泌科
问TA
您好！目前可以明确为桥本氏甲状腺炎，亚临床甲减，甲状腺不大，呼吸不畅与甲状腺关系不大，目前最好有优甲乐治疗，定期复查甲状腺功能，淋巴结肿大，与甲状腺关系也不大。可以随访。
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