头胀、眼睛胀、右眼睁不开，要睁只能睁开一点，并且稍微一睁就发晕，吃不下饭，呕吐、喝安素有的时候都吐，浑身无力，发冷（已经一个月左右了），脑核磁显示垂体占位性病变，怀疑垂体瘤，尚未进一步检查，18年12月查出乳腺癌骨转移

你好，基础病较多，磁共振报告没有描述垂体占位性病变的大小，垂体占位会影响视力、视野，建议眼科就诊。同时查垂体增强磁共振，垂体激素水平，排除垂体功能低下引起的乏力呕吐不能进食等等。另外，乳腺癌已有骨转移，要注意有没有其他部位的转移，必要时胃镜检查或PET-CT。

建议查一下与垂体有关的激素，内分泌激素，甲状腺功能，ACTH，皮质醇等，看是不是存在功能异常。你现在出现了压迫症状，强化一下，请神经外科处理。

垂体瘤一般都是微腺瘤，你需要进一步查垂体相关的激素以及垂体增强磁共振明确诊断，相关的激素有促肾上腺皮质激素，皮质醇，甲状腺功能，性激素六项，生长激素等等

垂体大腺瘤可能会压迫视神经，引起视力下降，视野缺损，很少有睁眼出现头晕症状。建议查电解质和垂体相关激素，如果皮质醇，ACTH，甲功，性激素等，评估垂体功能。同时完善垂体增强核磁。

您好！首先愿您有信心，好的心情才能更好！您目前需要进一步检查垂体激素水平，垂体瘤基本都是良性的，治疗效果会很好，需要根据激素水平，明确瘤的功能才能制定合适的治疗方案。祝您早日康复！

您的情况可能是垂体瘤所导致的，因为在鞍区有多个颅神经通过。建议继续做垂体核磁共振增强扫描，眼科做视野检查，做垂体功能的检测。

可以查查垂体激素六项、甲功三项及促肾上腺皮质激素和皮质醇，评估垂体瘤是否存在功能性。如果是泌乳素水平高，其他激素没有问题，口服溴隐亭可以改善垂体瘤及症状。

进一步完善垂体MRI增强，要到眼科完善视野检查，并到内分泌完善相关垂体相关激素的评估，及血糖电解质的检查，血压的测量，尿量的情况，是否有烦渴怕冷乏力等症状。以上根据病史及检查己提出。

需要进一步明确垂体瘤的性质。不能完全排除肿瘤转移的可能性。确诊后再说下一步怎么办。

垂体瘤有原发的，也有转移的。有些分泌相关激素，使激素水平高，出现相关亢进症。目前头胀眼胀，呕吐，似乎是垂体瘤压迫症状。应该查一下其他部位有没有肿瘤情况，如果单纯是垂体瘤，建议手术治疗，可以解除垂体瘤压迫表现。应该尽早进行。