从十几岁来月经开始每个月有非经期出血症状剧烈运动洗澡后劳累后都会出血始终没有查明原因期间有卵巢囊肿认为可能是这个原因做腹腔镜手术切掉后来发现子宫肌瘤医生认为太小不必治疗去年8月怀孕小产之后好了半年没有异常出血今年6月10号月经之后一个月没干净过每天白带中都有小血块检查发现子宫内膜增厚并子宫内膜息肉医生建议宫腔镜手术以彻底解决异常出血但是我异常出血很多年了内膜厚是近几年发现的事情息肉更是今年3月份首次发现担心这不是根本原因做手术解决不了我的问题希望各位大佬给分析一下我这可能是什么原因导致异常出血期间检查过六项激素甲状腺功能都没有发现异常

# 出血 # 子宫肌瘤 # 异常出血

医生回答

董瑞卿 | 主任医师

三甲

武汉科技大学附属天佑医院妇产科

问TA

30岁，异常子宫出血。建议做宫腔镜检查，如果有子宫内膜息肉，行息肉切除术。

回答于 2020-07-12

项涛 | 副主任医师

三甲

华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科

问TA

异常出血以前找不到原因可能是功能性的，和内分泌异常有关。目前异常出血通过B超发现内膜增厚，子宫内膜息肉。考虑这就是异常出血的病因。你目前有两种选择。一是做宫腔镜，去除内膜息肉，然后吃药预防复发。手术完了不是永久解决问题。内膜息肉容易复发，所以有后续治疗。二是吃药治疗，黄体酮或者避孕药治疗3个月再复查看内膜息肉是否缩小消失。再决定是否做宫腔镜。

回答于 2020-07-12

王炎秋 | 主任医师

三甲

上海市同济医院生殖医学科

问TA

1.确定了内分泌，宫颈，凝血功能，都木问题的话，经间期少量出血，可以放松心情，不用太关注；2.内膜息肉需要处理，即使跟之前没有关系，而且需要病理检查。建议宫腔镜摘除息肉，并送病理检查。

回答于 2020-07-12

蔡蕊 | 副主任医师

三甲

西安市长安医院内分泌生殖门诊

问TA

您好，您的情况建议进行宫腔镜检查，取病理的同时切除息肉。宫腔息肉一方面可以引起异常流血，另一方面可以导致流产，建议进行治疗

回答于 2020-07-12

王惠仔 | 副主任医师

三甲

西北妇女儿童医院妇产科

问TA

您好，病史敬阅。从你说的情况来看，可能更像是一个激素水平不稳定导致的排卵期出血。这是属于功能性出血。要诊断这个还是要看激素水平的变化的。建议你有可能的话在方法继续检查。同时，功能性的疾病必须先排除结构性的问题，也就是说，必须先要排除子宫内膜息肉及内膜病变的问题后，才可以诊断的。建议你先做宫腔镜检查吧。

回答于 2020-07-12

曲莉 | 主任医师

三甲

秦皇岛市妇幼保健院妇科

问TA

根据您的病史和检查单来讲，您目前需要做一个宫腔镜检查了解宫腔内是否真正的存在占位病变，如果有占位性病变，是会影响生育功能的，做宫腔镜手术可以同时切除病变，也可以将子宫内膜刮出来，除外恶性病变，如果树后认为是内分泌紊乱，可以口服激素调节一段时间之后，短时间内备孕，这个问题需要您立刻解决，也是很好解决的，因为还需要完成生育功能，因此不需要再观察，等待建议，立即查宫腔镜检查

回答于 2020-07-12

范强芳 | 主任医师

三甲

黄冈市中医医院妇科门诊

问TA

内膜厚1.5，宫腔内有异常回声，不管能不能找到以前的异常阴道出血的原因，目前这种检查情况是必须要做宫腔镜手术的！而且，现在有异常子宫出血1个月了，症状很典型，手术指征存在。以前的异常出血，没有找到明确病因，根据描述，可能劳累、运动就是引发这种出血的诱因。平时可以做一下气海关元神阙的穴位艾灸。

回答于 2020-07-12

张立新 | 主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇产科

问TA

子宫内膜息肉会发生月经量多，不规则阴道出血，影响胚胎着床导致受孕困难，2~3个月后复查B超，仍有子宫内膜息肉建议诊刮+送病理