乳腺癌，化疗了6次，靶向治疗了17次，7月9日第17次，7月6日开始头疼，CT检查结果：右侧侧脑室旁小结节，建议MR扫描并增强，MR检查报告结果：双侧侧脑室旁及半卵圆中心多发腔隙性梗塞。

根据报告，颈内静脉血栓形成。易继发脑梗死及继发出血。继续达比加群抗凝。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，头核磁检查目前看问题不大，建议继续目前药物治疗，不用紧张。

目前看报道的多发腔隙性脑梗死应该没有太大问题，目前治疗是得当的，如果仍然有所担心就查个腰穿，查脑脊液细胞学，排除肿瘤转移，目前看不是必须查。

患者，女性，51岁，乳腺癌。结合病史，目前诊断乳腺癌，双侧基底节区多发腔梗，右侧颈内静脉血栓。目前口服达比加群，辛伐他汀，氯化钾，螺内脂，呋塞米片。结合病史，口服达比加群，辛伐他汀没问题，口服氯化钾，螺内脂，呋塞米原因不明确。最后不明确你网上一病多问原因和需要解决问题。我认为你还有其他疾病，没提，建议挂我网上诊室，进一步明确诊治。

以磁共振为准，就是有些脑供血不足头痛很磁共振改变没有关系，考虑可能神经痛，可以用一些散利痛芬必得什么的对症治疗，原来药物照吃

由于B超提示右侧颈内静脉血栓，需要排除颅内静脉窦血栓。建议头部MRV或者DSA检查。

结合原发病乳腺癌病史，以及辅助检查结果，分析头痛原因为：（1）颅内静脉窦血栓形成可能，因B超提示有颈内静脉血栓；（2）脑膜癌病待排，尽管脑MR平扫未提示脑膜病变，但乳腺癌脑膜转移比较常见，需警惕。建议：（1）进一步查脑MRV明确有无静脉窦血栓；（2）行增强脑MR检查，了解有无脑膜强化及转移情况；（3）腰穿，测脑压，查脑脊液细胞学是否有异型细胞。治疗方面，在积极抗凝基础上，可给予甘露醇等脱水降颅压治疗。

头痛，颈静脉血栓形成，要注意排除颅内静脉窦和静脉系统血栓，导致的颅高压。建议腰穿脑脊液检查，测量颅内压，检查头颅MRV等，进一步明确病情。可以用肝素抗凝治疗。

病史阅读，治疗规范，建议介入中医治疗，早日康复。

患者你好，根据你的描述，患者是乳腺癌，腔隙性脑梗塞的原因，目前的药物是治疗脑梗塞的药物，希望患者继续配合医生治疗，脑梗塞的治疗方法全国各地都差不多，希望患者不要担心