女 33岁

2020.07.14

6月10日末次月经，6.29出血，月经量到7.6结束，6.29HCG血值：208；7月2日：307.；7月8日：489.；7月10日：331.；7月13:398:B超显示左卵巢血块33×15:,2016年，也是左侧疑是宫外孕，没有发现包块，但吃完后左侧有疼痛感，保守治疗，2017年怀孕宫内，5个月左右多发畸形引产。像我这个情况是要手术治疗还是保守治疗

# 出血 # 宫外孕 # 怀孕

医生回答

宋霁 | 主治医师

三甲

兰州大学第一医院生殖科

问TA

看着HCG已经在往下降了，建议药物保守治疗。毕竟手术有损伤。药物保守可能得多住几天而已。花费少，损伤小。

回答于 2020-07-14

曲莉 | 主任医师

三甲

秦皇岛市妇幼保健院妇科

问TA

根据您的血HCG波动，还是没有下降趋势，需要干预治疗，可以用药或者手术治疗，如果有生育要求，建议手术治疗，效果确切，住院时间短，因为用药为化疗药物，用药后8月内禁止妊娠，也有用药失败可能，所以建议手术，同时也可以探查到输卵管外观情况，如果重复一侧宫外孕建议切除，否则未来再患宫外孕机会增大

回答于 2020-07-14

金纬纬 | 副主任医师

三甲

浙江中医药大学附属温州中西医结合医院妇科

问TA

你好你这个hcg不高如果没有明显腹痛的情况下，可以选择药物保守治疗成功率还是比较高的。

回答于 2020-07-14

侯志敏 | 主任医师

三甲

天津医科大学代谢病医院（天津医科大学朱宪彝纪念医院）妇产科

问TA

HCG值比较低，包块也不大。可以保守治疗，密切观察阴道出血和腹痛和情况，定期复查血HCG和彩超。

回答于 2020-07-14

张娜 | 副主任医师

绍兴文理学院附属医院妇科

问TA

Hcg小于2000，包块小于4cm，无明显的内出血情况，可以考虑保守治疗。如果保守治疗能成功，还有生育要求的话，下次备孕前要做双侧输卵管造影，如果有明显的阻塞，要么手术疏通，要么考虑试管婴儿。

回答于 2020-07-14

郁林 | 主任医师

三甲

扬州大学附属医院东区医院产科

问TA

结合您的病史，还是考虑宫外孕HCG不高，包块不大，可以药物考虑保守治疗

回答于 2020-07-14

王惠仔 | 副主任医师

三甲

西北妇女儿童医院妇产科

问TA

您好，病史敬阅。首先，诊断是明确的。治疗因为你有过宫外孕病史，建议你还是手术探查一下盆腔的情况，既能解决宫外孕的问题，也能尽可能的发现造成的原因，防止再次发生。希望我的回复能帮到你。

回答于 2020-07-14

高用娟 | 副主任医师

三甲

天津市静海区医院产科门诊

问TA

您好，问题收到，病情已了解。您这种情况，血值不高，暂时考虑可以保守治疗。保守治疗过程中要严密注意病情和血值变化。

回答于 2020-07-14

乐华 | 副主任医师

三甲

扬州市妇幼保健院妇科门诊

问TA

从hcg和包块的大小来看，这种情况还是可以保守治疗，可以吃药物。但是一定要住院治疗。以后如果还想怀孕，尽量做B超检测卵泡的发育，发现右侧有成熟的卵泡再同房

回答于 2020-07-14

张微 | 主治医师

三甲

石家庄市妇产医院妇科

问TA

超声提示卵巢内，HCG值不太高，可保守，可手术。手术相对安全。

回答于 2020-07-14

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊