女 56岁广东省深圳市

2020.07.15

2017年5月做的胰头癌根治切除，术后一个月术区调强放疗＋吉西他滨治疗28天，随后6个疗程吉西他滨＋替吉奥化疗，随后一直节拍2＋2替吉奥化疗至今，CA199从放疗结束后一直是10以内波动，最近几次检查CA199从7一路上升至13.7，刚做的胸部和腹部增强CT提示无复发转移，请问这种情况是耐药还是正常波动，需不需要更换化疗方案？

医生回答

郭海国 | 副主任医师

肿瘤内科

问TA

仔细阅读了您提供的资料，患者胰腺癌。根据患者的情况，治疗效果不错，建议继续原来的方案。加强营养支持，调整好心态。

回答于 2020-07-15

王英 | 主任医师

三甲

天津市第五中心医院血液肿瘤科

问TA

肿瘤标记物不能作为唯一判断标准。最主要是要依据影像。所以，目前可以动态复查。

回答于 2020-07-15

徐庆瑞 | 副主任医师

三甲

枣庄市立医院放疗科

问TA

根据提供的信息资料分析，这是一个56岁女性胰腺癌手术后3年的病情。整体治疗效果不错，从目前检查结果看，ca199在正常范围之内，说明药物治疗效果好。建议，1，继续药物治疗。2，定期复查，3，调整心态，胰腺癌手术后能生存3年是奇迹。高高兴兴快快乐乐的生活每一天。

回答于 2020-07-15

李湘云 | 副主任医师

三甲

华润武钢总医院肿瘤内科

问TA

你好，首先应该说，胰腺癌术后3年余没有复发和转移的征象，应该是非常难得的效果。CA199在正常范围之内，比既往增高，引起重视，定期复查。暂时不考虑换治疗方案，继续节拍治疗。

回答于 2020-07-15

郭仁宏 | 主任医师

三甲

江苏省肿瘤医院内科

问TA

您好！目前考虑是正常波动！不建议更换治疗方案，定期复查肿瘤标志物及其它影像学检查。供参考！

回答于 2020-07-15

于剑 | 主任医师

三甲

大连大学附属中山医院肿瘤科

问TA

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你的心情。胰腺癌术后，规范放化疗至今，CA199略有升高，而影像学未见局部复发及远处转移。目前不考虑耐药，正常波动可能。肿瘤标志物在感染、发热等情况下可以异常，注意定期复查即可，不建议更换化疗方案。如有其他不明白之处随时联系我吧！

回答于 2020-07-15

唐三元 | 主任医师

三甲

南华大学附属南华医院肿瘤科

问TA

CA199 13.7还是正常范围。胸部和腹部增强CT提示无复发转移。这是正常波动，继续观察复查。我认为你可以把化疗暂停，因为化疗做了这么长时间了，再多做对你的病情不一定有更多的帮助。

回答于 2020-07-15

张小建 | 副主任医师

放射治疗科

问TA

胰腺癌术后，化放疗后。Ca199升高，但在正常范围。CT检查无复发。定期复查就可。中医调理。别紧张

回答于 2020-07-15

邢春景 | 主任医师

三甲

北部战区总医院肿瘤科

问TA

先生你好，胰头癌手术后，CA199从7升到13.7，不可认为是耐药。不建议更换药物。继续目前治疗。祝好！

回答于 2020-07-15

谢勋鹏 | 主任医师

三甲

南通市第三人民医院肿瘤科

问TA

你好，胰腺癌术后三年余，一直在治疗中。经过术后放疗化疗，一直在维持治疗，目前检查影像没有发现复发转移证据。不知为何一直这样治疗？肿瘤指标高一点，并不代表有问题，慢性肝胆胰系统炎症都可以引起升高，不要太紧张。个人观点，目前不建议继续化疗。可以使用些免疫调节药物，如胸腺法新等。祝好！

回答于 2020-07-15

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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