病人现年77岁，今年4月2日因为胃癌手术切除胃大部分，目前服用华蟾素等药品，因为体质虚弱暂时没有化疗，吃馄饨可以导致强烈腹痛，最后一次医院ct增强报告发现转移肝脏。

胃癌术后，未化疗。现CT示：肝转移。建议：尽快去大医院，介入科。争取肝结节介入/射频消融。后口服S-1或希罗达。祝好

你好，根据你所提供的病史考虑是胃癌术后，肝转移。建议进一步行基因检测，msi检测等等。如果是微卫星不稳定，建议化疗和pd1免疫治疗。如果身体不允许，可以考虑单药紫杉醇化疗。

胃癌术后复发，到底几岁？是77还是70？还是需要化疗的，如果怕身体吃不消，就单药替吉奥吧。

肝脏考虑转移病灶，可以再核磁共振检查确认一下 局部可以选择消融、伽玛刀、介入等局部治疗手段，体力状态尚可的话建议单药口服化疗

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。目前这种情况，胃癌肝多发转移吃华蟾素没用的，这个药还有副反应，主要是针对当时胃癌要有病理，在同时做个HER2检测，看适不适合靶向，可以考虑化疗加靶向治疗，如果身体比较虚弱，化疗稍微减点量，另外呢疼痛的话要正规吃止痛药的，先吃西乐葆效果不好改成曲马多或奥施康定，后面可以关注我，有问题或不懂的发给我，祝身体健康。

你好，胃癌术后3月，发现肝转移，建议口服替吉奥联合阿帕替尼治疗，并监测血常规及肝肾功能，白蛋白指标，加强营养支持治疗，可以口服营养素。

考虑癌痛，目前若身体条件差，只能姑息支持治疗。在止痛 营养治疗基础上，可以口服阿帕替尼靶向治疗看看效果。或联合单药口服替吉奥、卡培他滨观察用药反应。

先生你好。你的亲人77岁老人胃癌手术后三个多月，未经过化疗。目前肝转移，限于一叶。 根据2019年，中国胃癌诊疗指南，术后局部复发或单一远处转移胃癌的治疗，肝脏孤立转移灶除手术治疗，还可以射频消融。請到三甲医院介入科， 肝脏的局部治疗，术后未接受化疗的患者，无进展生存和总生存均优于接受化疗的患者。 肝脏转移灶局部治疗后，术后是否需要接受系统化疗，尙不明确。 顺颂康吉！

仔细阅读了您提供的资料，患者胃癌术后。目前发现肝转移，建议尽快介入栓塞治疗肝内转移瘤，控制肿瘤发展。

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你的心情。胃癌术后未能规范治疗，目前出现肝转移。结合增强CT结果，肝脏病灶＜3cm，仅2个，可以进行射频消融术微创治疗，之后考虑化疗。未见病理及免疫组化结果，如果Her-2阳性，化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗；如果阴性，经济条件允许，进行PD-LI和TMB检测，化疗联合PD-I免疫治疗。治疗结束后一定要定期复查。如有其他不明白之处随时联系我吧！