乙肝大三阳，男35岁，自幼感染，肝功一直正常。今年五月自觉乏力，检查：HBsAg90000，DNA3.2E8，ALT66，AST43，总胆红素30，总胆汁酸16，肝弹4.9，B超肝脏回声分布欠均匀，粗糙，管道显示欠清，胆囊壁毛糙。先后服用复方甘草酸苷+九味肝泰和喜美欣+五酯胶囊。本周复查HBsAg120000，DNA1.8E8，ALT44，AST56，仍有乏力感。医生让继续喜美欣+五酯胶囊加量。我的问题是:1. 当前保肝降酶的意义是什么？在观察什么？2. 我现在的病毒量和年龄是否应该立即开始抗病毒？HBsAg和DNA的变化说明什么？3. 如果抗病毒，我要求使用TAF是否合理？