年龄44岁，已育。双乳断断续续疼痛近两月，已做B超钼靶检查。未用药，普通门诊要求做活检穿刺，是否必要？

您好！诊断乳腺增生，伴双侧乳腺结节，右乳结节3级，良性可能性大，可定期观察。左乳结节4A级，有恶变可能 建议局部穿刺活检定性后进一步治疗。

乳腺结节，4级有恶变的可能，行穿刺活检，明确诊断，或行手术切除，术中冰冻。

根据您的资料和描述，您的这种情况考虑为左乳外上象限砂粒样钙化，建议活检。

双乳结节，且右乳3级，左乳4级。建议：右乳3级良性结节，左乳4级恶性肿瘤可疑，双乳结节均要穿刺活检，根据结果，行双乳结节的各个治疗方案。我认为很有必要穿刺活检，必须尽快穿刺活检。

可以考虑4A结节穿刺活检，也可以考虑手术切除这个结节，术中冰冻切片检查决定手术大小

你好！乳腺体检超声钼靶提示乳腺增生乳腺结节的几率相当高。乳腺体检的目的是筛查乳腺癌。乳腺癌有一些特定特征存在。 钼靶及超声检查有活检指征的报告bI-RADS 4类（4a、4b、4c），4a类一般有2%-10%的人可能是恶性的，4c类约80%-90%的可能是恶性的，你的超声及钼靶报告4a类及2类，综合分析恶性的可能性很小很小。建议：如果你没有家族史、已经结婚、生育并哺乳、无人工流产史，生活幸福，衣食无忧。可以不活检定期观察，如果有乳腺癌发病的高危因素活检有必要。谢谢！

从检查结果来看，乳腺结节为囊肿结节，考虑为良性病变，不需要处理，继续观察，其他没有明显结节影像改变，穿刺不能取到有价值的标本，因此不要做穿刺活检检查。

根据你的描述情况和乳腺B超、钼靶检查报告，应该是双乳增生伴结节。边界清晰，形态规则，应该是良性疾病，不需要担心紧张，也不需要特别检查和治疗，定期半年到一年随访检查一次即可。如果疼痛症状较重可以服乳腺增生药物缓解，没有症状不需要服药物治疗。平时要清淡饮食，不吃辣椒等刺激性食物，保持情绪稳定不生气。

这个情况下怀疑有癌变可能，要引起重视的。建议穿刺并进一步切除送检

你好，很高兴为你解答，左侧乳腺结节为4a级，考虑有低度恶性变的可能性，建议穿刺活检，