女 80岁

2020.07.17

我奶奶80岁了，几年前患红斑狼疮时牙龈出血很多，后来牙齿折损很多，下面一排牙齿都折损了半截，只保留靠近牙龈里面的半截牙齿，现在牙龈红肿半年多了，特别痛。因为有冠心病和红斑狼疮等疾病，不敢随便用药，怕刺激心脏。但是牙龈红肿很痛苦。还有浑身疼痛，不固定地点，一般时候都是周身疼痛。过往病史有系统性红斑狼疮，冠心病，心肌缺血，心律失常

# 红斑狼疮 # 狼疮 # 冠心病

医生回答

唐娜 | 主任医师

广州新海医院眼科

问TA

仔细看了，结缔组织病，应该还有干燥综合征，引起的疯狂龋齿。治疗结缔组织病，牙齿问题不好办，年纪也大了。吃点药吧。

回答于 2020-07-17

王启贤 | 主任医师

三甲

昆明医科大学第一附属医院心脏内科

问TA

牙龈肿痛还是看看牙科医生，冠心病好好规范长期服用药物治疗。系统性红斑狼疮看看风湿免疫科，愿早日康复

回答于 2020-07-17

张晓猛 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院风湿免疫科

问TA

你好，根据你的描述，目前诊断系统性红斑狼疮以及关心病。目前牙齿折断。结合病史考虑很大可能存在干燥综合症。经理有条件最好三级医院风湿科就诊，在风湿免疫科医师指导下规范治疗。。也可以尝试小剂量激素以及帕芙琳治疗继发干燥综合征。同时口服骨化三醇和迪巧。塞来昔布，早晚一片口服，缓解疼痛。

回答于 2020-07-17

张文礼 | 副主任医师

三甲

南京市第一医院内分泌科门诊

问TA

你好，从图片来看，应该是慢性牙龈炎，建议口腔科就诊，必要时静脉用点抗生素，口服一点：一清胶囊 2粒每天三次。每天生理盐水漱口。忌辛辣。

回答于 2020-07-17

李美珍 | 主任医师

三甲

东营市人民医院内分泌科

问TA

这种情况，考虑存在牙龈炎。可以口服抗菌素，如果没有药物过敏史，可以口服头孢类药物。如果有过敏史，可以口服甲硝唑。必要时去当地医院口腔科面诊。

回答于 2020-07-17

赵乃琤 | 主任医师

三甲

南京市儿童医院内科

问TA

老人这种情况应该去去医院口腔科好好检查治疗一下，这个情况不要在家自己用药，有问题的牙齿需要处理

回答于 2020-07-17

郑礼平 | 副主任医师

三甲

珠海市人民医院肿瘤内科

问TA

你好，情况不乐观。需要慢慢调理。其他需要继续规范用药。

回答于 2020-07-17

刘继赞 | 主治医师

三甲

福建医科大学附属第一医院血液风湿科

问TA

根据图片牙齿情况要注意有没有干燥综合征引起的，有没有口干眼干症状建议做个腮腺及眼科检查

回答于 2020-07-17

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

这个岁数本身他的冠状动脉这样硬化肯定就有一定严重的狭窄，心脏功能和结构本身也存在着一定的衰退。只要他能够使他的心脏功能维持他的日常生活不太影响他的生活质量的话，我觉得心脏方面的药可以不用吃。因为我们心脏方面的药很多，会跟他现有的系统性红斑狼疮的治疗有些矛盾，甚至会造成严重的副作用，所以我认为还是暂时以治疗红斑狼疮为主。

回答于 2020-07-17

曹金霞 | 主任医师

三甲

连云港市第二人民医院东院神经心理科

问TA

考虑慢性牙龈炎可能性比较大，建议到医院口腔科就诊，明确诊断后在医生指导下服用消炎药物对症治疗，另外，老年人合并很多慢性病，全身疼痛可能与多做慢性病合并躯体形式障碍有关，可以在治疗慢性病同时配合小剂量抗焦虑抑郁药物对症治疗，系统性红斑狼疮可以引起血管炎，引起多器官功能损害，在治疗系统性红斑狼疮的同时注意防血栓

回答于 2020-07-17

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