今年1月底开始心慌，胸闷，去查了心电图，心脏彩超没什么问题，期间一直感觉不舒服，至6月中旬起，出现心口区疼痛，肩痛，总觉得心口有气憋着，去做了24小时动态心电图，显示窦性心律，间歇性T波改变，后去做了运动脚踏车测试，显示在79分，无大碍。可是最近还是心口区痛，而且没多想什么就时不时难受，压力也不大，这到底是什么原因？还要做什么检查来明确病因？

你这个叫做心脏神经官能症，或者还有一种可能就是颈肩综合症。很多时候跟每个人的内分泌激素水平，情绪焦虑，睡眠障碍，思想负担，抑郁等等一系列的外界因素有一定的关系，同时有些人缺乏运动也会造成这个方面的表现。这种往往容易会被误诊成为心绞痛，其实它只是疼痛的部位位于心脏附近，它更多的原因是来自于由于长期固定姿势，导致局部血液循环淤滞，运动系统慢性的僵硬，出现颈肩综合症，颈椎的问题，导致了胸廓部位的肌肉慢性炎症劳损从而出现了炎症因子的释放诱导了疼痛的出现。这种情况主要可以通过增加运动控制体重，尤其是以胸廓的运动，减少熬夜，增加休息，避免紧张焦虑的情绪，增强抵抗力，同时适当的服用一些芬必得之类的药物，就可以起到很好的缓解作用。 你后续就可以通过物理治疗增加运动，尤其是以胸廓和颈椎胸椎，这个范围的运动促进血液循环，必要的时候推拿，理疗，针灸等等都可以使得局部炎症的消散，症状的明显改善。

结合你的病史 发病特点及检查结果 考虑你属于心脏神经官能症的可能性大可以应用调节神经功能紊乱的药物看一下症状是否有缓解 女性这个年龄几乎不会有器质性心脏病 不要过于担心及关注自己的症状 放松反而有利于症状缓解

你好，需要考虑自主神经功能紊乱。自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，特别是焦虑等情绪的改变会更容易导致，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点。人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。 人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。 主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，让自己处于放松状态。 如果通过上述生活方式的调整。症状缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段： #谷维素片 每次一片 每天三次。 这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。

心慌胸闷半年余，心电图、心脏超声、运动试验等未见明显异常。考虑心脏神经官能症。针对心脏神经官能症，如果是心悸明显，特别是存在早搏，可给予口服倍他受体阻断剂以及谷维素等药物可以改善症状（推荐服用倍他洛克缓释片半粒起始，每日一次，可根据心率加至1粒，心率一般不＜50次/分。另外可选择谷维素片20毫克每次，每日三次）。 如果不明显，或者症状对日常生活影响较大，还可以加一个药物叫黛力新（每天一粒，早上服用）。 如果症状特点以睡眠障碍为主，可以服用一些少量的安眠药物，这里推荐您服用劳拉西泮片，从半粒开始服用，适量增加用量，最多服用两粒。 服用后如果仍不见明显的缓解，建议您就诊于神经内科，进行专科的治疗。

需要提供心电图等数据，如果运动平板没问题，那么基本可以排除冠心病，然后需要检查是否有消化系统疾病或者颈椎病

你的症状应该属于心血管神经官能症 属于自主神经功能紊乱造成的，建议放松心态 改善睡眠，增加活动，戒烟限酒，口服谷维素，必要时黛力新治疗

根据提供资料提示反复心前区不适，建议完善冠脉CTA，看看是否心肌桥。

排除甲状腺功能亢进，建议适当增加运动，保证充足睡眠功能性可能性大，同时是否存在颈椎病引起可能

你这种情况有可能有两种情况，首先是要看看心脏方面，如果可能，最好检查一下冠状动脉有没有问题，还有就是看看有没有胃肠道方面问题，因为胃肠道不好，也会引起胸口不舒服

结合您的情况，分析如下目前心脏相关检查均正常，如症状发作与情绪紧张焦虑有关，则考虑心脏神经官能症可能性很大，建议调整心理状态，保保证睡眠质量，必要时精神心理科专科就诊