双相转躁后用喹硫平缓释片600mg，碳酸锂缓释片600mg，一个月后天气转热，效果越来越差，出现室内奔跑，自言自语增多，自笑，改用奥氮平10～20mg一天，二天后完全控制躁动，意识转清，配合很多，有时又希望住院治疗，有人情味，但是又出现被害妄想，消极自杀念头，碳酸锂缓释片加上去后好转一些，请专家指导，万分感谢！

双相障碍的治疗主要是应用心境稳定剂。目前的治疗是合理的。出现被害妄想、消极的观念，随着治疗的推进，都会有好转，不必太担心。

你好，目前是双相情感障碍，躁狂发作。建议以奥氮平合并碳酸锂治疗。监测血锂浓度。如果不配合治疗就强制住院

病人情况是双相情感障碍，开始是躁狂，然后又转为抑郁。现在是奥氮平和碳酸锂缓释片治疗。目前是抑郁状态。我觉得奥氮平用到10毫克就可以了，碳酸锂缓释片要用到三片，用这个量坚持治疗。奥氮平和碳酸锂缓释片坚持治疗。

诊断双相障碍，可以伴发妄想内容，又出现消极自杀念头，又要警惕转相抑郁可能。去专科医院复查，具体制定诊疗方案。足量足疗程治疗效果还是可以的。

确诊双相情感障碍了，现在伴有精神症状，建议服碳酸锂可时间要长，服奥氮平时根据病情况要及时调整药量，服碳酸锂600mg每天的量要定期查血锂浓度。

转躁之前用过抗抑郁药物吗？从描述来看，应该是双相障碍1型，目前为伴有精神病症状，伴混合特征。治疗上确实有些棘手。首先还是要仔细评估，除了双相诊断，还有没有其他共病情况，比如边缘人格？进食障碍？家族史是否阳性？治疗上奥氮平有效，但发胖的风险比较大，症状控制后把握好时机换其他药物。目前的状态，建议住院治疗，消极明显也可以尝试电休克。双相障碍常反复发作，需要规范治疗，全程管理。建议找几个患者信任的医生，定期门诊，同时家属及患者要了解双相疾病知识，常用药物的知识，复发先兆，情绪和压力管理……也可以咨询我。

双相情感障碍用心境稳定剂维持治疗是合适的，目前药物剂量为碳酸锂缓释片900mg/日、奥氮平10mg/日，均在治疗范围内，因加量时间尚短，药物疗效尚未稳定，注意督促每天按时服药，耐心等待疗效即可。服药期间注意定期监测血锂浓度、血糖、血脂、肝肾功能，平时可以多喝盐开水对抗锂盐副作用，控制饮食、加强锻炼，对抗奥氮平的副作用（食欲增加、体重增加）。

你好！你22岁，诊断双相情感障碍后用喹硫平缓释片每天600毫克 碳酸锂缓释片600毫克，一个月后天气撰热，效果越来越差，出现室内奔跑，自言自语增多，自笑，改用奥氮平片每天10-20毫克，2天后完全控制躁动，意识转清，配合很多，有时希望出院，有人情味儿，但有出现被害妄想，自杀念头，碳酸锂片加上去好转一些。双相情感障碍的缓解比较难，稳定情绪是关键。可以用奥氮平片合丙戊酸镁缓释片，减碳酸锂片。奥氮平片每天5毫克/早，10毫克/睡前。丙戊酸镁缓释片0.25克/早，碳酸锂片100毫克/早，400毫克/晚口服。3-7天后效果不明显，改丙戊酸镁缓释片0.25克/次，早晚各一次。碳酸锂改100毫克/早，300毫克/睡前口服，3-7后效果仍不理想，改丙戊酸镁缓释片0.25克/次，3次/日口服。碳酸锂片改100毫克/早，200毫克/晚。碳酸锂持续口服，注意1-2周检查碳酸锂血药浓度一次，防碳酸锂平副作用。

双相障碍现在合并精神症状，奥氮平继续服用，如果愿意住院也可以，住院可以配合心理治疗或者经颅磁刺激治疗，奥氮平至少服用1个月左右根据情况再考虑逐渐减量，碳酸锂和喹硫平可以继续服用

双相情感障碍是一种复发率较高的重性精神疾病。正容易复发，所以药物治疗的调整非常重要。病情严重的话，是需要进行住院治疗的。双相情感障碍的治疗，一般来说是要用一些情绪稳定剂。也会用一些抗精神病药物合并治疗，建议来我们医院看看。