女，46岁，刚做过乳腺癌切除手术。术前肺部CT显示有小结节，斑片灶，纵隔和腋下淋巴多发。一直有慢性咽喉炎，平时轻微咳嗽，咽喉部痒痒，无痰。想咨询一下有无肺癌倾向还是一般炎症？

乳腺癌手术前一般常规做胸部CT，以明确有无肺转移和腋下淋巴结转移可能，如高度怀疑肺内转移，手术可能性较小或消失；如怀疑腋下淋巴结转移，一般要清扫腋下淋巴结。目前你所提供的病历资料，一是不知术后病理结果如何？腋下淋巴结由无清扫？如清扫病理有无提示淋巴结转移？二是所提供CT图像根本无法看清肺内结节！就谈不上判断肺内小结节为良性还是恶性？既然已经术后，那只能定期复查胸部CT和癌胚抗原（CEA）、糖蛋白上皮CA153，观察肺内结节变化和乳癌相关肿瘤指标变化。如肺内小结节3-5年后无明显变化，一般结节为良性可能大！如上述2肿瘤指标正常，也提示无明显肿瘤细胞活动。对乳癌术后病人，每年定期复查很重要！因为少部分病人会出现复发，时间不一，即使经过十余年仍有复发可能。

您好，来问收到，感谢您的提问，非常理解您的担心！目前没有证据表明您右下肺部的斑片状影，右上肺小结节影及纵隔，腋下多发淋巴结肿大是肺癌的征象，我倾向于右下肺炎症的可能性较大，右上肺小结节及及多发淋巴结情况建议您定期复查随访，建议在同一家医院完成日后的复查。咳嗽，咽痒和肺部炎症及慢性咽炎均相关，请勿太过担心呢！可以口服抗菌药物抗感染治疗，两周左右后再做CT复查，可以选用拜复乐片400mg/日或可乐必妥片500mg/日口服，两者选择其一即可。同时避免辛辣刺激性食物，避免进食冰凉食物，注意劳逸结合。上述分析和建议供您参考，感谢您的信任！

肺部这种大小的结节基本上是良性结节，过半年复查对比下就可以了。纵隔及腋下肿大淋巴结需进一步排除转移可能，有条件可行淋巴结活检

你好，这个首先考虑慢性炎症导致。三个月后复查即可。肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，其中部分实性结节恶性程度最高，最容易发生早期肺癌，应该引起大家的高度重视。而纯磨玻璃结节如果体积小于5mm的，90%以上多为良性，是需要动态随访，1年复查1次胸部高分辨CT即可。如果纯磨玻璃结节在6-8mm之间，需要3个月随访1次，如果该结节呈生长性结节变化，也要警惕它发生恶变的可能。纯磨玻璃结节如果大于8mm以上，建议1个月随访1次胸部高分辨CT，以便早期发现是否有恶变的可能。总之纯磨玻璃结节的良性几率在90%以上，需要做的就是动态随访胸部高分辨CT，了解是否呈生长性变化，如果有生长性结节变化，才考虑有恶变的可能。

你好！从你的表述分析及肺部CT检查结果考虑肺部微小结节。应该跟乳腺癌关系不大，也不是转移病灶。也跟你的慢性咽炎没有关系。建议你平时多喝水，可以加强锻炼身体。定期半年后复查一下肺部CT，如果没有变化，那就一年后再复查一下肺部CT。放心吧！正常生活就可以了。

你好！根据你的胸部CT报告单，肺结节首先考虑良性可能，建议6-12个月复查 平时慢性咽炎可以清咽滴丸含服，不需要太担心。

从目前胸部CT描述看考虑炎症，不考虑乳腺癌肺部转移。建议给予抗感染治疗，择期复查胸部CT。

乳腺癌切除术前右肺中叶小结节，纵隔淋巴结，双侧腋下淋巴结可见，须动态观定，定期胸部CT检查慢性咽炎，咽痒，轻咳嗽，要注意胃食管咽喉反流，建议进行咽部pH监测

你好，根据提供的肺部CT报告肺部轻度感染的可能比较大，但是因为照片拍的不清楚所以没法做出更准确的判断，纵隔淋巴结也没办法通过影像来判断，单从报告上看应该也不倾向于肿瘤，建议抗感染治疗7-10天约2周后复查肺部CT明确是否阴影有吸收，如果没有好转可以支气管镜检查进一步明确，但是从经验上看，肺部肿瘤可能不大，炎症的可能更大慢性咽喉炎可以口服抗过敏药及祛痰药改善症状，慢性咽炎大多和过敏性鼻炎相关，少部分还和反流性食管炎相关

根据你的资料，既往有乳腺癌病史，慢性咽炎病史，CT片子小结节不太清楚，根据报告有斑片状病灶。考虑炎症性病变，暂不考虑肺癌或乳腺癌肺转移。