本人去年至今眼睛疼11个月有余，去年11月在本地(桂林市)检查眼压高(喷气式眼压25一30)，房角镜检查发现房角闭塞有粘连，24小时监测发现双眼压差大于5，眼睛波动大于10，被当地医院诊断为慢性闭角型青光眼。为了能证实是否是闭角型青光眼，去年12月及今年4月份，7月份去广州中山眼科中心检查说房角开放没有粘连，是眼眶神经疼，现在很纠结，但眼睛还是疼痛，不知该怎么办？纠竞是不是青光眼？请医生帮我看看，出谋划策，拜托！下面是中山眼科中心检查结果请医生仔细查看，是否青光眼？

根据你的检查结果，你的前房角是开放的，可以排除闭角型青光眼，眼疼痛可能是眼疲劳引起的，建议局部眼保健穴位按摩，口服维生素B1片，滴普拉洛芬眼药水

您好！看您的检查，还不能明确青光眼的诊断。目前的眼压高也不会引起眼睛疼痛，还需要继续检测眼压和视野情况，排除高眼压症。

近期查视神经OCT双眼视神经厚度正常。动态视野双眼未见典型青光眼视野损伤。24小时眼压监测以goldman压平眼压测量为准，眼压监测结果是阴性的。彩色眼底照相双眼视盘边清色正，杯盘比双眼约0.3-0.4（正常范围），盘沿未见明显变窄。双眼矫正视力正常（甚至矫正视力有点过高，容易视疲劳），双眼前房不浅，UBM双眼房角开放。综上结果，双眼未见明显异常，不考虑青光眼诊断。考虑双眼疼可能与矫正视力过高、或者长期看近处导致视疲劳有关。您目前的年龄应该已经开始出现老花情况（戴眼镜看近处、小字不清楚，摘了眼镜可以看清楚近处），建议您尝试调整配镜度数，双眼矫正视力达到1.0即可（单眼1.0或者0.9+即可）；另外要逐渐习惯看远戴近视眼镜矫正、看近摘近视眼镜这样的用眼习惯，尽量减少持续看近处、小字的时间，这样缓解视疲劳，对缓解眼痛应该会有帮助。如果眼痛明显、无法缓解，建议再去神经内科就诊，查看是否有神经痛的问题。

目前这些所有的检查结果都是正常的，没有证据表明是青光眼。眼睛轻微疼痛，不需要处理，可以用点玻璃酸钠滴眼液，如果疼痛比较明显的话，可以用止痛药。

仔细看了，这个病例已经看过很多遍了。眼睛痛，眼压略微高。中山眼科中心已经排除了青光眼的诊断。没有视力和验光检查。多考虑视疲劳，或神经痛。因为近视的人眼压会高。远视的人容易视疲劳。还有，现在的临床上，经常会有高于正常的眼压，但没有视功能的损害，我们无法诊断青光眼。最好是去做一个接触式眼压计的检查。最好放下包袱，如果总担心，痛当然会疼。

您好，根据您的叙述的情况，我的分析和建议如下： 1.诊断：眶上神经痛。眶上神经是三叉神经第一支的末梢支，眶上神经痛为经常间断性一侧或者双侧眼球周围、眼眶周围不明原因灼痛或者隐痛，但是眼球及其眼球周围没有明显的充血或者炎症病变。您的情况符合。眶上神经痛一般发病比较急，常常会感觉眼球胀痛和视疲劳，怕光、喜欢闭眼睛，常常在阅读之后或者夜间加重。引起眶上神经痛的原因，常常是吹风、受凉、感冒、外伤等原因。 2.进一步检查：可以做诱发电位检查、头颅CT和核磁共振检查来排除其他疾病所导致。同时也需要到眼科检查排除眼科疾病所致疼痛。 上面的动态眼压正常，视野正常，OCT视乳头杯盘比没有扩大，房角开放，不考虑青光眼。3.治疗： 建议神经内科或者外科详细检查治疗，一般的治疗建议如下： ①如果有感冒、炎症可以对症治疗。 ②疼痛明显可以口服止痛药，比如布洛芬或者普瑞巴林，也可以口服大仑丁或者卡马西平。 ③去医院神经内外科或者眼科做封闭治疗。 ④可以理疗 ⑤神经阻滞治疗，眶上神经阻滞可以迅速缓解疼痛，对于药物治疗效果差的顽固性眶上神经痛效果好、风险小。 ⑥另外也可以进行中医中药治疗。 上述治疗建议在神经内科或者神经外科医生指导下进行。 4.正确的生活方式是预防眶上神经痛的最好的办法，避免咖啡、汽水、香烟等刺激物，多吃水果、蔬菜、谷类等有益的食物，多补充卵磷脂、矿物质、维生素B群、维生素E等。 希望我的解答能解决您的疑惑，并给您带来一定的帮助，互联网问诊毕竟不同于医院面诊，我不能亲自检查您的情况，所以必要时还需到医院眼科或者神经内科检查，再次谢谢您的信任，后续有疑问可以继续联系我咨询。

通过您的描述和检查结果及病史初步诊断为眶上神经痛或是神经官能症表现 植物神经紊乱引起的眼部疼痛不适建议再进行一次24小时眼压监测及UBM复诊 判断有无间歇性虹膜膨隆或是房角间隙变化 局部暂时使用中医理疗针灸等方法缓解疼痛不适症状

根据现有资料，目前肯定没有青光眼，房角是开放的，另外即使是青光眼，这种程度的眼压绝对不会引起眼睛疼。所以眼疼肯定另有原因，比如说视疲劳，比如说干眼症或者眼眶病等等，建议还是要到医院去验光，做泪液测试等以明确诊断。目前不是青光眼，当然不能说今后绝对不是，所以定期要检查视野和房角。

检查结果基本正常，以后注意复查眼压和视野变化，暂时不考虑青光眼，先可以对症治疗一下。

目前诊断青光眼的证据不足。是否青光眼，还可以通过三个月到半年，复查视野，眼压，房角，OCT等来判定。如果是青光眼，会有视野损害进展等。