父亲63岁，从去年11月左右开始出现行走不稳，坐着和躺着正常，下蹲、跪姿、单脚独立，上下左右转头，爬高，下楼梯等，都会出现头晕。3月在娄底中心医院治疗，住院一周，医生诊断为脑梗，出院至今，一直服用匹伐他汀，阿斯匹林，期间还服用丁苯酞和消栓肠溶胶囊3个月，因症状无改善，复诊后医生调药，目前停了消栓肠溶胶囊和丁苯酞，换成天丹通络片，但父亲服用1个多月后症状仍无任何改善，请问医生，接下来我父亲应该如何治疗。

老年男性，慢性病程，头晕8月余，体位改变头晕加重，查脑磁共振提示陈旧腔梗，MRA及颈动脉超声未发现明显血管狭窄，服用阿司匹林、他汀等药治疗，效果不明显。考虑头晕可能与如下病因有关：体位性低血压、前庭周围性头晕、功能性疾患。建议：测一下立卧位血压及心率，做眼震电图及脑干听觉诱发电位检查了解前庭功能，查甲状腺功能、肺部CT及腹部B超排除系统性疾患，如果以上均无问题，就要考虑心因性因素导致的功能性头晕。治疗上可以口服倍他司汀片、艾地苯醌片观察疗效。

如果确实是脑干梗死慢性头晕有可能，但还是建议除外其他疾病，如多系统萎缩、维生素缺乏症、功能性头晕等，但服用黛力新可以改善头晕。

根据患者描述的这种情况是比较典型的大脑动脉供血不足引起。可以考虑加用复方丹参滴丸，但是这个病情情况逆转几乎是不可能的，只能够控制病情发展，也可以考虑做高压氧康复治疗。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，头晕几种可能性，你大体看一下。1脑血管病引起，一般三高，家族史，心脏病史，建议头核磁检查，阿司匹林，刺激胃注意点。阿托伐他汀治疗。 2周围性眩晕，不是脑子引起，多是前庭原因或者耳部原因。甲磺酸倍他司汀片和平眩胶囊治疗 3感冒也可以引起。建议抗感冒治疗。莲花清瘟胶囊和清开灵预防感冒。 4焦虑睡眠不好也可以引起。建议抗焦虑睡眠不好治疗，唑吡坦一片晚上，阿普唑仑晚上一片。 5最后，注意排除帕金森病。

从症状描述，建议做卧立位血压检测，排除体位性低血压。中成药可以服用补中益气丸配西洋参含片

根据头晕走路不稳，结合磁共振结果，考虑脑干梗死。建议继续阿斯匹林及匹伐他汀。经济允许继续服丁苯酞。可加银杏叶提取物。

结合病情介绍，患者活动后容易头晕，按脑血管病治疗效果不好，建议1.进行心理评估，了解有无焦虑问题。2.之前有过眩晕发作？目前除了对运动不能耐受，是否容易眼晕？3.考虑存在持续性姿势性-知觉性头晕，可以服用舍曲林每晚半片，观察疗效。

脑干梗死后头晕，走路不稳。建议前庭康复锻炼，同时口服抑眩宁胶囊及敏使朗治疗。

你好，根据病史及检查，诊断考虑慢性主观性头晕可能性大。治疗建议：氟哌噻吨美利曲辛片一天两次，乌灵胶囊3颗一天三次，氟桂利嗪胶囊每晚一颗。

您好，看了您提供的病历资料，我有一些疑问，3月份的病历上写头晕、走路不稳已经一年多了，加重一天入院的，是一年多一直头晕和走路不稳吗？那样的话不考虑是脑梗造成的，需要注意别的原因。头晕需要问很多问题，比如我看您说头晕是一些动作换或姿势时出现，那么头晕时候是天旋地转吗？天旋地转持续多久能好？既往有什么病史？比如高血压，糖尿病，饮酒史，晕车史，偏头痛病史，睡眠怎么样，是否打鼾等等病史以及是否有情绪因素等对诊断头晕都很重要。给您的建议，患者的头晕不能用脑梗解释，需要到眩晕门诊就诊，查找脑梗以外的其他原因，从而给予针对性的治疗。因为毕竟有脑梗，他汀类降脂药和阿司匹林还是需要吃的。这是我给您的建议🙂。