我母亲64岁，有颈椎病腰椎病多年，最近腰椎疼痛加剧，拍片显示如下:- 颈椎生理曲度变直，部分椎体边缘骨质增生，C3-6椎体间隙变窄，项韧带钙化。- 胸腰椎侧弯畸形，椎体边缘骨质增生部分骨桥形成，椎间隙未见明显狭窄征像医生开了以下两种药 尼美舒利分散片（非甾体抗炎药）、阿法骨化醇片。但由于我母亲有肠胃病，服用后会造成肠胃不适疼痛，咨询内科医生后需要停用该药请问- 目前腰椎情况是否要做手术？是否可以保守治疗？- 是否可以有更加好点的药，不会副作用那么大，造成肠胃疼痛的药？- 有没有外用的好点的涂的药？

这也是老年人常见病，多发病，往往与绝经后妇女骨质疏松相伴发。建议测一下骨密度，血碱性磷酸酶，血钙血，磷血25羟维生素d水平。先保守治疗为主。可以考虑按摩，手法复位，贴膏药，外用扶他林等。在口服钙尔奇和维生素D3（这个副作用比较低）的同时，肌肉注射依降钙素，有比较好的调节骨代谢，和止痛作用。肌肉注射每周两次就可以，一次一支。网络答疑不一定准确，供你参考。

你好，这种情况常见的，是老年性退行性变导致的，是否手术治疗敢决于症状体征，以及治疗的变化效果改善情况。腰椎退变属于正常生理过程，只是没有关注和治疗，导致目前严重情况。所以您只要按以下方法：1，平时注意保持正确坐姿，避免长时间弯腰，不抬搬重物，尽量避免扭腰。2，局部热敷或烤烤电或按摩。3，注意保暖，避免受凉。4，适当进行腰背肌锻炼。5，补充钙片，利塞磷酸钠，金乌骨通胶囊，外贴吡罗昔康贴膏药或者扶他林软膏外涂抹。口服西乐葆止痛，早晚各一粒，十天左右，对胃肠道无刺激。平时佩戴腰围保护。6，可以肌肉注射鲑鱼降钙素，一天一针，一个月。或者静脉输液密固达5mg，一年一次，全年保护(唑来膦酸注射液，5mg一支)。慢慢症状就会减轻的。祝早日康复！

首先现在单纯从腰椎的普通的x线片是确定不了需不需要手术的，从片子上看是没有手术的意义的，但建议你做一下核磁共振检查，这个片子能所发现的问题太少了，根本就不是这些问题产生的疼痛和症状。而且现在的治疗是按照骨质疏松治疗的，通常这种情况都会有腰椎间盘突出的，按骨质疏松治疗，那肯定是没有意义的。

你这个情况考虑是颈椎病腰椎间盘突出引起的症状，建议你贴膏药治疗试试，吃双氯芬酸钠一片一天一次腰痹通胶囊三粒一天两次，先吃一周

建议患者行腰椎磁共振检查 了解有无椎管狭窄 椎间盘突出等情况，再结合临床症状决定是否需要手术治疗的。更换药物的话，建议使用依托考昔看看胃肠道反应如何，外用膏药的话推荐氟比洛芬凝胶贴膏的，

据你提供的信息考虑腰椎退变及其引起的腰肌劳损所致，侧弯角度不大，均不考虑手术，但长期腰疼加重，影响活动，需要排除腰椎间盘突出、椎管狭窄或其他病变，建议做腰椎核磁或CT,明确诊断后再规范治疗。

针对你的提问答复如下。根据你提供的材料，显示病人是一个老年患者，慢性病，颈 胸，腰椎退行性改变比较严重。现在除了疼痛之外，四肢活动情况如何？如果能活动，大小便正常，就可以保守治疗，保守治疗也就是口服舒筋活络的中成药，如颈复康，珍宝丸，壮骨关节胶囊。外用膏药。如伤湿止痛膏等，如果疼痛可以口服一些止痛剂，如芬必得之类。建议到当地医院的疼痛科进行神经阻滞治疗，疗效还是不错的。

根据你的描述，你的所说的情况颈椎病和腰椎病保守治疗可以选择针灸按摩，必要时小针刀治疗，配合中药内服及外用熏洗、外敷治疗，活血化淤、散寒祛湿、通络止痛。平时注意勿久站久坐，防寒保暖，做腰背伸肌功能锻炼如飞燕点水等。外涂雪山金罗汉涂抹剂，中药副作用小。

根据描述，病史不够详细，请问伴上肢疼痛麻木呢？下肢疼痛麻木吗？能行走多远后疼痛加重？根据普通片子，提示颈椎、腰椎退行性病变明显，建议行颈椎、腰椎磁共振进一步检查，以明确椎间盘突出及椎管狭窄情况，以决定保守治疗还是手术治疗；非甾体类消炎镇痛药物对胃肠道都有影响，尼美舒利分散片对胃肠道影响大，可换成西乐堡可能小点或者外涂扶他林软膏，平时多休息，少低头，供参考！

你好！ 老人这种情况，是诊断为椎管狭窄症。目前治疗上，药物和外用药没有明显的疗效。需要手术治疗，这种手术很成熟，效果确切，恢复很快。