我34岁试管双胎，第一次怀孕，无流产史，胎停等，nt无创大排畸都是正常，今天32周+2了，b超显示有一个胎儿BDP停留在28周，头很小，28周时68mm，32周69mm，28周后基本没再长过，这种情况要不要紧？临床是怎么处理的？如果真的畸形，是否还可以减胎？

# 怀孕 # 流产 # 胎停

医生回答

高用娟 | 副主任医师

三甲

天津市静海区医院产科门诊

问TA

您好，问题收到，病情已了解。详细阅读病史和效果检查，F2胎儿双顶径确实偏小，但是头围并不小很多，双顶径小有可能与胎儿头型有关，目前可以继续动态观察，不需要减胎和特殊处理。

回答于 2020-07-22

米梅艳 | 副主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇科

问TA

34岁，试管双胎，珍贵儿，近一个月生长缓慢，大排畸都没有问题，建议住院输液保胎治疗，没有畸形，不用引产！

回答于 2020-07-22

张娜 | 副主任医师

绍兴文理学院附属医院妇科

问TA

考虑F2胎儿生长受限。寻找病因，有无妊娠期高血压，超声检查排除胎儿结构异常，必要时采用介入性产前诊断技术进行胎儿染色体核型分析。目前多休息，常规吸氧，增加饮食。严密监测，每2到3周评估胎儿生长发育，适时终止妊娠。

回答于 2020-07-22

刘香环 | 主任医师

三甲

山东省立第三医院妇科

问TA

这是生长迟缓或者接近胎死宫内的状态，要去大点儿的医院产前诊断那里去咨询，看看是做羊水穿刺，还是做减胎去大医院产前诊断那里去咨询，看看能做羊水穿刺吧

回答于 2020-07-22

曲莉 | 主任医师

三甲

秦皇岛市妇幼保健院妇科

问TA

目前脐血流指数正常，前期的检查没有异常，在双胎妊娠中有可能会发生胎儿宫内发育迟缓，建议您继续观察，一周后复查彩超，排除双胎输血综合征，必要时可以静脉营养治疗

回答于 2020-07-22

项涛 | 副主任医师

三甲

华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科

问TA

一个胎儿发育正常，另外一个头小但腿长正常，腹围很大。2周后复查胎儿的皮肤有没有水肿，肝脾有没有肿大。目前可以打氨基酸注射液增加营养，看两周后胎儿的生长有没有改善。目前孕周大了不能减胎。

回答于 2020-07-22

张立新 | 主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇产科

问TA

32周，双卵双胎，有一胎儿顶径自28周后未明显增长，但头围长了近1cm，不能减胎了，也不一定有问题

回答于 2020-07-22

戴骏骏 | 副主任医师

三甲

蚌埠医学院第一附属医院妇产科

问TA

彩超的情况有时只能作为参考，临床经常遇到彩超怀疑小头畸形的，生出来是正常的。而且现在已经32周多了，不适合减胎了，风险太大了。建议您继续随访观察，生两个健康的宝宝。

回答于 2020-07-22

王莉 | 副主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇产科

问TA

F2虽双顶经小于正常较多，但脑内结构末见异常我的病人足月时BpD只有7.8cm，分娩后也未发现明显异常。当然可能不除外有无感染及可以检查MRI看有无脑内结构异常等，待分娩后必要时再查有无畸形吧脐血穿刺及MRI，可考虑下

回答于 2020-07-22

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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