16日因雨浇当晚发烧38.5.在家物理降温两天后还是持续发烧.后去当地三甲医院检查.做了新冠核酸四大项.排除新冠、拍了肺部CT，显示有斑状阴影.医院初步确诊肺部炎症.由于特殊时期.不想住院.就在社区门诊静脉注射.因为前三天喝过酒所以注射克林霉素和左氧和退烧药.当天体温下降的正常体温36多..打完两天针一直没有再发烧.但是开始咳嗽和咳痰.痰呈现褐色偏血色.明天门诊打算换药用先锋了.我想问一下.接下来的话建议打先锋还是青霉素 （前提是对这些药物不过敏）

老年男性，淋雨后发热，白细胞高，胸CT显示肺炎。可以诊断社区获得性肺炎。现在用药三天体温正常，还有咳嗽咳痰，这是正常现象。目前不用输液，可以口服左氧氟沙星序贯治疗，并且应用化痰药物。如果病情没有变化10天后做CT复查。如果咯血增多或者再发热，随时查胸CT。

根据你的描述和检查结果，目前诊断明确，肺部感染，经目前治疗体温正常，说明治疗有效，可以不换药继续治疗，可以做痰培养加药敏实验，根据结果调整药物较好，查支原体，如果考虑支原体感染，继续应用左氧氟沙星。

淋雨后发热，已排除新冠肺炎，血常规白细胞增高，中性粒细胞比例增高，胸部CT显示右侧肺炎。经静滴克林霉素和左氧氟沙星，热退但咳血褐色痰。考虑右侧肺炎，可能是大叶性肺炎，感染的病菌推测可能是肺炎双球菌经三天静滴药热退但出现咳血褐色痰，如果没有继续使用退热药退热的话，说明目前使用的抗生素治疗是有效的，继续使用就可以。但如果仍需要服用退热药退热的话那就意味着目前的治疗无效。建议可考虑使用大剂量的青霉素，如240万单位，每天三次

个人认为都可以用，但是不建议换来换去。左氧、头孢二代、青霉素类都可以治疗社区获得性肺炎，多休息，加强营养，不要抽烟喝酒进食辛辣刺激性食物

诊断右肺社区获得性肺炎明确，白细胞及中性粒细胞显著增高 咳嗽，咯血痰。建议静滴先锋抗感染10～15天复查胸部CT对照。同时查痰普培，痰抗酸杆菌等明确病原菌、除外合并肺结核等。

有发热、咳嗽咳浓痰、血象高、肺部CT提示有炎症，典型的社区获得性肺炎建议用加酶的青霉素类和左氧氟沙星，同时使用化痰止咳药

目前考虑为细菌性肺炎，可以选择头孢或青霉素类规范抗感染一周以上。。

您好，您的病情已基本了解资料已看过。您的肺CT和血常规化验单明确肺炎诊断。您的肺炎由于淋雨后着凉导致，属于社区获得性肺炎，常见的致病菌是球菌、杆菌、非典型致病菌，但同时你又饮酒不能排除有误吸 有厌氧菌感染。建议您行痰菌药敏检查，明确具体致病菌和敏感药物。在此期间，可以经验性应用药物，只要覆盖以上方面菌就可以。您的肺CT提示有胆结石，为了兼顾胆囊腹腔感染。可以头孢西丁2.0每8小时一次静点，左氧氟沙星0.5是一次静点，同时加强痰液引流，口服或静点化痰药。抗感染治疗48小时复查血常规，c反应蛋白，降钙素原评估抗感染效果。疗程7到14天。

您好！根据你的资料，首先考虑肺炎，在使用左氧氟沙星，克林霉素后体温正常了，建议继续使用就行。

结合你的症状里化验结果，目前肺部感染，治疗上可以用青霉素类药物，如阿莫西林克拉维酸，或者直接使用莫西沙星。另外可以联合使用祛痰药物如氨溴索，切诺等。