5月底开始左腿乏力，发胀，疼痛，脚底发麻，后右腿乏力，发胀，疼痛，脚底发麻，后双大腿疼，臀部疼，左右胳膊发麻。检查:头颅颈椎腰椎磁共振:颈45轻度膨出，腰5骶1轻度膨出 血常规，血沉，肌酶，甲状腺，肝肾功能正常，四肢肌电图正常。口服甲钴胺18天，理疗8天，未见效。5月份曾带小孩去玩过4，5次，踩过人力自行车。上过夜班 。

你这种情况考虑与颈间盘及腰间盘膨出有一定关系，可能导致神经轻微受压，人体自主神经功能紊乱，导致血管收缩功能障碍，局部血液循环障碍，出现肢体肿胀，导致神经是营养障碍，出现麻木，应查一个双下肢的血管超声，看下血液回流情况。另外，也不排除风湿免疫疾病，建议查个风湿免疫全套及自身抗体全套，复查肌电图，确诊后进一步治疗。

查一下肌电图，看看有没有神经方面，腰椎是有压迫如果口服效果不好要静脉给药或者肌注一段时间甲钴胺维生素B1，不要负重行走，如果复查还有加重肌电图明确是腰椎间盘突出压迫引起可以手术

目前您说的症状体征与辅助检查特别是肌电图检查是不符合的，还是建议再复查一下肌电图，查一下肌电图中的体感诱发电位和皮肤交感放射。还建议查一下血的M蛋白、尿轻链。如果仍没有异常建议服用黛力新改善症状。

你好，积极排查脱髓鞘疾病，此外，焦虑抑郁情绪导致的植物神经功能紊乱排除一下。积极神经内科就诊进一步诊疗。

下肢麻木酸胀原因很多：可以与周围神经病变、腰椎病变、脊髓病变、肌肉病变、睡眠、情绪等有关，首选需要看神经内科及骨科就诊，由专科医生做体格检查，进行定位分析，然后完善检查，您目前做的相关检查还好，可以服用通塞脉+呋喃硫胺，如果合并睡眠不好、情绪不稳，症状可能会持久，且易复发，可以加用一些抗焦虑药物才能改善。 不要熬夜、情绪放松、注意休息、适当运动、监测血糖。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前考虑周围神经问题，建议肌电图检查看看。

你好：看了你的叙述及检查结果。没有找到明确的病因，甲钴胺及理疗无效。建议：需要住院进一步检查治疗，全面体检，需要做脑脊液化验检查，肌电图，或强化核磁共振检查。

考虑周围神经病变可能性比较大，建议到医院神经科就诊，做肌电图检查，明确诊断治疗可以配合其他营养神经药物，比如艾地苯醌，维生素B族，脑心通胶囊等药物试试看

四肢发麻，肌电图正常亦不排除周围神经病变。周围神经病原因很多。建议到上海华山医院神经内科就诊，进一步寻找病因。甲钴胺500ug，肌注，维生素B1，口服。

结合病情介绍，四肢麻木疼痛无力，要考虑周围神经病变，目前检查排除甲亢，肌炎，肌电图检查没有显示问题，也许与病程短有关，病因复杂，需要进一步检查。建议1.做血液全套检查包括风湿类风湿因子，血糖，免疫功能ENA系列，肿瘤标志物等检查。2.做胸部CT，腹部彩超等检查，必要时内镜检查。3.综合评估后再决定病因治疗方案。可以服用甲钴胺，维生素B1,银杏叶片营养神经治疗。