男 60岁
2020.07.27
11个月前,开始出现咳嗽贫血,未在意,用消炎药及止咳药后症状消失,停药后复发。半年前出现乏力,食欲差,恶心,无呕吐,活动后加重,休息后缓解。6月5日在东光县医院查血RT,发育正常,营养中等,神志清楚,言语流利,查体合作。贫血貌,全身皮肤、粘膜无黄染、皮疹、出血点及淤斑,无肝掌、蜘蛛痣。可触及多发肿大淋巴结,最大位于左腹股沟,约鸽子蛋大小,活动度可,无压痛,头颅无畸形,临床诊断:贫血。7月14日,在沧州市人民医院做颈部、腋窝、腹股沟淋巴结彩超,血RT,贫血5项。18日开始住院,做增强CT(颈部、头颅、盆腔、上腹部、下腹部),血检,尿检,骨髓(基因突变MYD-L265P-阳性、免疫分型细胞类型待定),血清、尿液(异常免疫球蛋白血症实验)骨髓活检(左髂前),初步判定华氏巨球蛋白血症。
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贫血
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蛋白血症
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咳嗽
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