患者于3月发现胸腔积液后,在医院进行穿刺活检,在全麻下行胸腔镜下右叶楔形切除术,后病理报告显示为浸润性肺腺癌四期(附件有两份病理报告和出院小结),ALK基因重排阴性。手术后,分别进行四次化疗,同时增加PD-1信迪利单抗免疫抗癌治疗,目前已经完成第五次(附件是第四次化疗的出院小结和部分检查报告)。请专家帮忙看下目前的化疗效果和变化情况,后续需要做怎样的方案调整?后续的生存期怎么样?