4岁半男孩，白天经常会尿湿裤子，晚上也有遗尿现象，三岁前原本有一段时间，妈妈有一个月在其身边，发现已经可以很好控制小便，但后续妈妈去上班以后，又开始有尿湿裤子的现象，一直持续到现在没有缓解，三岁多曾经发现腰部有大片淤青，

你好，孩子可以查个尿常规和泌尿系超声，如果没有问题，就不用担心。放松情绪，不要强化，不要批评孩子

身上的淤青如果是出生以后一直有，那么就属于胎痣。不影响孩子排尿的问题。孩子尿床属于精神心理因素，需要规劝不可以恐吓慢慢调整。没有药物可以控制。

建议到医院检查一下骶尾部神经和泌尿系发育情况，看是心理方面问题还是器质性病变。

这个还需要到小儿外科做全面检查除外器质性病变。再决定下一步怎么干预。

遗尿情况 ，4个月，未诉其他不适。遗尿症指的是6岁以上的孩子，所以你这不是遗尿症，注意夜间少喝水，睡前排空膀胱，夜间家长及时唤醒。有利于孩子养成良好的习惯，改善这些情况。如6岁以后排尿反射发育成熟以后还是这样那要就诊，给予诊断治疗。

首先家长平时不要不停地追问孩子想不想尿尿，临睡前不停地叮嘱孩子夜里千万别尿床，或是孩子尿床后，态度严厉地批评、指责甚至辱骂。会导致孩子精神紧张，越担心，越控制不了自己的。如果孩子尿床了，换洗一下就好，不用特别强调也不要说教。过度反应，会强化孩子的行为，如果家长能够自然地接纳，几次之后，孩子这种症状自然就会消退。 家长平时要帮助孩子养成好的生活习惯，不在睡前大量饮水，睡前先上厕所等。平时帮助孩子训练大小便。会自己上厕所的小朋友也完全可能在上学紧张，新环境变动不适应，新刺激等情况下，尿失禁之类的，或者拉出来，所以主要还是保持放松轻松。

遗尿原因很多！一般六周岁以后肯定会有器质性问题存在！如果六周岁以前，还有可能是神经控制方面还没发育完善，控制能力差！需要医院进一步检查，可以查骶尾部磁共振等排除有无器质性疾病！

您好，孩子这个年龄段，就容易导致尿湿裤子的，所以最好白天不要让孩子过度兴奋，特别是晚上临睡之前3到4小时不要吃稀饭及水，临睡前上一次厕所，感觉睡眠时间长了，尽量把孩子叫一叫，慢慢就好啦。不要训斥孩子。

患儿有遗尿，尿裤子。有可能是排尿中枢发育不全，阴性脊柱裂，包皮过长引起。建议泌尿科或者儿科就诊。查腰椎核磁。排除需要手术治疗的，中药，小儿推拿可以选择。

这个情况需要去医院化验尿常规，做泌尿系彩超同时拍腰骶椎片。明确是否有泌尿系感染，先天性脊柱裂等异常情况。如果没有异常，注意足底腰部腹部保暖避免受凉，不吃生冷油腻食物，不吃太多的流食，定时让孩子去卫生间排尿，另外可以辩证口服中药制剂健脾止遗片，小儿推拿按摩治疗也有一定的效果