胃癌晚期伴随肝转移，门静脉右支癌栓，差分化腺癌，目前进行了四次化疗，胃肝灶，门静脉血栓均有缩小，请问是否可以手术还是继续化疗？请专家帮忙分析下手术能带来的收益（比如类似的病历或者大数据）及存在风险（比如术中和术后的生活质量），另外肝上的病灶单独放疗是否有意义？谢谢各位专家。

你这个情况不要再考虑手术治疗了，不能解决问题，建议你继续化疗治疗就好了

估计手术的机会不多，建议继续化疗或增加肝脏介入治疗！

你好，根据检查结果，目前肿瘤比较多，手术切除不干净。建议继续化疗，然后局部放疗。

从上传的检查来看手术治疗总体意义不大，主要是以放化疗或者是局部的治疗为主，另外还可以配合靶向治疗。手术治疗损伤非常大，但是由于病灶比较多，又不能够同时彻底去掉，所以总体来说意义不大。

您好！胃癌伴有肝转移及门静脉癌栓形成。化疗既然有效，建议继续化疗。咱不建议手术治疗。

患者为男性，67岁， 建议患者身体条件允许，可行化疗，放疗及靶向治疗，否则建议行免疫制剂治疗和中医中药治疗。癌症晚期，多以支持，对症处理为主，减少病人痛苦，提高生存质量。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。通过目前这个报告来看呢，小网膜囊和肝脏上是有病灶的，所以这种情况不建议手术，因为手术切不干净，做手术没有意义，另外像目前这种治疗的话，针对当时的胃的病理，做个HER2检测，看有没有扩增，有扩增可以在化疗的基础上加上抗HER2的赫赛汀治疗,肝脏病灶呢，可以采用局部的消融或者射频，但这种治疗都是估息性的治疗是不能断根的，后面可以关注我，有问题或不懂的发给我，祝患者身体健康。

你好，你这样的情况应该是胃癌肝转移引起的。建议中西结合，靶向药物治疗，免疫治疗，配合中药增强体质抗肿瘤治疗。

胃癌，肝转移。建议：基因检测Her2，争取靶向/PD-1治疗。草酸铂+S-1。肝病灶介入/射频消融。祝好

治疗方案的制定主要是权衡利弊，目前效果可以，可以继续已经转移，手术切除原发灶和转移灶意义不大，而且风险大，影响生活质量，方案制定对症治疗为主，影响越小生活质量越好，心态，免疫力维护跟治疗一样重要