各位专家好，我于今天复查鼻咽部肿物，最近半年做过三次复查，具体结果见照片。一年半前本人因鼻咽部肿物进行活检，结果为良性，提示为慢性炎症。最近半年复查了三次，最新一次的检查发现鼻咽部肿物没有之前那么大了，但是边界也没有之前那么清晰。这边我想请教下各位专家：最新一次鼻咽镜的结果中，到底是肿物侵犯了周围组织导致边界没有之前清晰了，还是因为肿物变小了所以看起来没有那么明显了。前者应该代表恶化，后者代表好转。这边我希望再像各位专家确认下最新一次的鼻咽镜结果到底代表什么？需要担心后续有恶变的可能吗？（三张图分别是今年1、4、8月鼻咽镜的检查结果）

# 咽部肿物

医生回答

祝江才 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院耳鼻喉头颈外科(专家)

问TA

根据图片结果看良性可能性大一些不放心的话可以做一个鼻咽部活检。或者验一下血EB病毒阳性的话取活检。

回答于 2020-08-03

李秀梅 | 副主任医师

三甲

天津市蓟州区人民医院耳鼻喉科

问TA

据检查所见，考虑慢性鼻咽炎，慢性咽炎。鼻咽部肿物表面光滑，无溃烂，与周围粘膜颜色相同，边界清晰，考虑慢性炎症增生，不考虑恶性病变。建议1个月后复查鼻内镜，平时忌烟酒及辛辣刺激。多饮水，少感冒，饮食清淡，少油腻。坚持锻炼身体，增加免疫力。

回答于 2020-08-03

刘火旺 | 副主任医师

三甲

中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉科

问TA

鼻咽部肿物，已行活检，未见恶性证据。最近半年已行三次检查，每次内镜检查鼻咽部黏膜光滑，未见坏死溃疡。8月内镜检查，鼻咽部肿物变小，可能为鼻咽部囊肿活检后囊肿引流通畅了。如果是恶性的，经过半年，应该会有增大，会有溃疡、坏死。如果还有担心，可以行鼻咽部增强核磁共振（MRI）检查。

回答于 2020-08-03

李慧林 | 副主任医师

三甲

喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科

问TA

您好，从最后一张照片显示，鼻咽部肿物已经不是很明显了，表面粘膜比较光滑，考虑应该是炎症好转后肿物缩小了，恶性的可能性应该很小，如果担心的话建议您可以做一个鼻咽部增强CT或MRI检查进行评估。

回答于 2020-08-03

韩玉娥 | 副主任医师

三甲

山东大学齐鲁医院（青岛）耳鼻咽喉头颈外科

问TA

您好！您的病历看病史一年半以上了，而且肿物边界清楚，比之前也小了，应该良性的可能性最大，如果是恶性的，一年半会长的很大。实在不放心，可以再做CT看看，看粘膜下有没有侵犯，如果没有，那恶性的可能性更小的多。

回答于 2020-08-03

孙爱华 | 主任医师

三甲

上海长征医院耳鼻喉科门诊

问TA

成年人大多数鼻咽部肿物属于恶性肿瘤。建议住院三甲医院耳鼻喉科，彻底切除鼻咽部新生物，标本送病理及免疫组化检查，以求尽快确定诊断。

回答于 2020-08-03

杨金昌 | 副主任医师

三甲

绥化市第一医院口腔外科门诊

问TA

鼻咽部的肿物经过活检证实是良性的，且肿物表面光滑无溃烂，近期的内镜检查，鼻咽部肿物变小，所以良性的可能性更大，如果是恶性的，应该会有增大。如果还不放心，可行鼻咽部增强核磁或再行活检。另外咽喉部的炎症较重，局部有充血，建议查个食管ph值检测，看下有无胃食管反流引起的反流性咽炎，然后再根据检查结果对症治疗。禁辛辣刺激性食物，多饮水，勤运动，提高机体免疫力。

回答于 2020-08-03

李勇 | 副主任医师

三甲

泰州市人民医院新区医院耳鼻咽喉科门诊

问TA

你好，感觉你的鼻镜检查报告考虑为鼻咽部良性的组织增生可能性大，表面形态光滑，不用太担心，定期复查鼻镜就可以了，祝您生活愉快

回答于 2020-08-03

李辉 | 副主任医师

三甲

无锡市人民医院耳鼻咽喉科

问TA

看图片应该是良性的肿物，第三次复查肿物已经不明显了，而且鼻咽部肿物做过窄带成像了，如果是恶性会发现的。不要过度担心目前实在不放心可以再做鼻咽部核磁共振加增强，但个人意见觉得问题不大。