上次月经7月4日，月经规律周期28天，已停经3天，8月1日测hcg622，b超显示右侧附件区有混合回声（27×22mm），盆腔积液，目前无任何不适症状，请问是否是宫外孕？有没有必要做阴道后穹隆穿刺？假如想保胎，穿刺术会不会影响胎儿？

再测血HcG，如果宫内孕，HCG值2天至少倍增。其他操作没必要

您这种情况需要结合血誓CG波动和超声的变化，进一步判断是否为宫外孕，并且您提供的病史里没有子宫内膜的厚度，因为停经时间比较短，仍然有可能胚胎没有形成，如果现在没有任何症状的话，可以继续观察后，穹窿穿刺可以暂时不做但是也不建议目前保胎治疗，如果隔一天的血HCG上升，没有大于66%，那么考虑胚胎发育不良，或者是宫外孕

您好，看超声有异位妊娠可能。如果无腹痛症状，可以3天后复查血HCG和B超，如果HCG翻倍不好，胚胎异常可能性大。如果盆腔积液多可以后穹窿穿刺，不会影响胎儿，积液不多就不用穿刺。

不能排除宫外孕可能，建议动态隔日监测hcg，若翻倍好，考虑宫内孕。若翻倍不好，考虑宫外孕。你有腹泻伴发热，也有阑尾炎可能，如果盆腔积液较多，可以考虑阴道后穹窿穿刺，若穿出不凝血考虑宫外孕，若是炎性积液考虑阑尾炎。

目前停经只有33天，hcg只有600多，B超还不能明确妊娠的部位，附件肿块很小，目前不需要做进一步的检查，正常的妇女盆腔也有少量的积液，建议如果没有见红，等到停经50天左右做阴超，了解妊娠部位，如果出现见红，随时复查B超，同时了解右附件肿块的变化

病史月经了解。末次月经7月4号。8月1号化验HCG622，表示已经怀孕，做妇科B超检查，但是没有通过B超检查报告单。无子宫内膜的厚度以及盆腔积液的深度。只提供了右侧附件区混合回声。根据目前情况，初步判断为“宫外孕”。为进一步明确诊断，可以行后穹窿穿刺，确定是否为盆腔积血情况，协助诊断。必要时采取腹腔镜手术治疗。

您好，您这个情况目前还不能判断是不是宫外孕，附件混合性块有可能是生理性的黄体可能，如果没有腹痛和阴道出血，建议3天后复查HCG，没必要行后穹隆穿刺。如果有腹痛盆腔积液增多再考虑穿刺。祝您健康好孕！

您好，从目前的这个情况来看，盆腔积液量不多，而且肚子不疼，理论上讲的话做后穹隆穿刺的意义不大。后穹隆穿刺是针对宫外孕已经破裂的患者抽血性腹水鉴别用的。目前抽没有鉴别意义。建议可以继续观察，如果HCG翻倍不好，建议甲氨蝶呤杀胚胎治疗。祝生活愉快！

末次月经7月4号，目前HCG622，提示右附件区包块27*22毫米，盆腔积液，没有症状，没必要做阴道后穹窿穿刺，定期复查就可以！

不能确定是宫外孕，没有必要做穿刺，目前不考虑宫外孕，建议你动态观察，隔一天抽血验HCG，大于2000做阴道超声，了解孕囊位置，附件区包块考虑卵巢黄体可能