男 37岁 上海市
2020.08.04
2018年底在上海交通大学附属瑞金医院体检出尿红细胞阳性(见图一),当时也体检提示高血压,但没有引起重视,一直没有确诊,也就没有吃药。2019年2月份在香港检查尿常规显示尿潜血阳性(见图二)。当时感觉晚上夜尿多(晚上睡着后两到三次),随后在国内几家医院看过泌尿科,刚开始怀疑是前列腺的问题(B超前列腺没发现问题),吃过一段时间癃闭舒,但没有见好。2019年12月在复旦大学中山医院就诊,查出尿蛋白阳性,24小时蛋白尿0.37克,尿潜血阳性,但肌酐80至92,一直在正常范围内。刚开始医生没发现我高血压,怀疑是肾结石,吃了四个月的黄芪颗粒。2020年6月8号复诊,24小时动态血压显示有高血压(全天平均133/85,高的时候超过160/95)医生让吃了一个月黄葵胶囊。2020年7月18号再次复诊,医生怀疑是轻微的肾小球肾炎,让住院穿刺明确病理。7月21号穿刺显示IgA肾病 HASS 2级。39个肾小球,4个球性硬化,1个节段性硬化。医生怀疑此前得过慢性肾炎,我回想可能是20年前高考的时候扁桃体反复发炎,吃药挂盐水半年后手术切除了,因为高考一直没有好好休息。请问各位专家我的严重程度,如何治疗?
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高血压
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肾炎
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癃闭
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