2020年8月3日，奶奶不慎在路上滑倒无法站立，随即被120急救至上海第一人民医院急诊骨科。后经拍片诊断为右股骨颈骨折，骨科急诊医生建议立即入院开刀换人造关节来提高病人术后生活质量。家属担心病人年岁已高且有糖尿病、高血压等相关基础病，增加开刀风险，选择暂时回家保守治疗。但家属缺乏相关医学知识，不知后续如何治疗以及如何能使病人尽早康复。恳请各位专家医生帮助！感激不尽！

根据描述及X线，诊断为右股骨颈骨折、糖尿病、高血压病；股骨颈骨折为头下型，患者高龄，保守治疗可能出现骨不连、股骨头坏死和需要长期卧床，长期卧床后可能导致褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓、心脑血管意外等并发症，而患者有高血压病、糖尿病基础疾病，卧床后出现并发症的可能性更大，如血压、血糖平稳，建议手术治疗，现在技术成熟，手术时间不长，可早日下床活动，减少并发症的发生；当然，患者高龄，有高血压、糖尿病，风险肯定比年轻人大点，这需要家属考虑清楚；如选择保守治疗，建议加强护理，勤翻身拍背防止褥疮和坠积性肺炎；多饮水防止泌尿系统感染；多动动足踝关节防止血栓；积极降压降血糖治疗，供参考！

你好，患者84岁，能自行行走，说明身体素质还可以。诊断股骨颈骨折明确，对于这种类型的骨折又是这样的年纪，骨折自己愈合的可能性几乎为零。为了尽快恢复老年人摔倒之前的生活状态，只有全面评估后如能耐受手术，还是建议人工关节置换术。否则长期卧床可能出现各种并发症而导致死亡。不手术最乐观就是能坐轮椅车，而不能自理行走！

女性84岁，右侧股颈骨折，诊断明确，高龄，股骨颈骨折，自己愈合的可能性几乎为零，家属选择保守治疗，以后患者只能选择坐轮椅，下地行走将不可能，如身体素质无明显手术禁忌，建议行人工双动头置换术，因为该手术时间较短，有经验的医生一般半小时左右即可完成，手术全麻，半麻均可完成，所以劝患者家属权衡利弊，尽量手术。如果选择保守治疗，建议加强护理，勤翻身，勤拍背，主被动活动四肢，主要是预防深静脉血栓，肺部感染，褥疮，尿路感染等。骨折往往没有生命危险，而这些并发症有可能会威胁到患者的生命，所以一定要加强护理，预防这些并发症发生。

股骨颈骨折很难愈合，建议行关节置换。高龄患者一旦卧床，病死率极高，首先容易出现肺部感染，其次是下肢静脉血栓，如果坚持要保守治疗，建议预防感染，预防血栓形成。

你这个情况考虑是股骨颈骨折，需要手术治疗，换关节置换，风险可以控制的

高龄患者的股骨颈骨折，如果但凡能够手术治疗，都应该做关节置换手术的。因为做手术治疗能够使患者迅速的恢复关节功能，并且迅速的下地活动。而选择保守治疗，躺着的时间越长越容易使患者患有更多的并发症，最终死亡率会非常高。

右侧股骨颈骨折，断端嵌断，建议手术为佳，手术方式可以是换人工关节或闭合复位打钉固定，如果保守后续生活质量差，如长期在床，血栓等并发症更增加照顾难度。建议手术为佳，手术方式可以是换人工关节或闭合复位打钉牵引固定。

这种情况建议手术治疗，单纯的行人工股骨头置换术就可以，手术一小时，术后恢复快，第二天就可以坐起，半个月就可以扶拐下地走路，技术成熟，危险不大。如果保守治疗，只能长期卧床无法站立了，也不会愈合的，而且易引起褥疮，下肢静脉血栓，坠积性肺炎等严重的并发症，易导致生命危险。这就是所以说的是人生最后一次骨折的原因，希望家里再协商一下，而且高龄老年人这种情况在家很难护理的。供参考！

患者右股骨颈骨折 头下型 移位明显，手术指征明确，建议积极完善相关术前检查，请相关内科专家会诊，指导术前准备，限期行人工关节置换术，术后加强功能锻炼，早期下床活动，避免长期卧床并发症的。

你好，你所说的情况股骨颈骨折需要做CT看看股骨头的移位，这个股骨头是有移位的，头已经下坠，这种情况可以通过内科会诊调整到可以手术的状态，然后手术做关节置换，手术第二天可以下地，提高生活质量。