左肩有肿块，已经有50mm大小，病人左手向前提起不痛，但向左侧伸展会痛，已拍了核磁共振，麻烦专家从现有片子判断肿块的性质？和接下来如何治疗

根据描述及影像资料，考虑左肩三角肌内占位良性可能性大；不知发现多久？长大快吗？影像现已4*5cm大小，边界清楚，活动度怎么样？硬吗？如果质地软，活动可，增长慢，境界清楚，考虑良性可能大；建议活检结果出来确诊后早日手术切除并再次病理检查，供参考！

肿物的性质需要结合临床症状和查体以及影像学检查结果综合考虑，病理检查有助于性质判断。建议在病理检查结果后，明确肿物性质。

通过你提供的病史及上传影像资料来看肿物性质不好定，可以手术切除行病理检查

包块与周围组织边界尚清楚，考虑良性病变可能性大，开放手术切除肩关节包块。待切口愈合后，行肩关节镜手术修复肩袖。

你好，我看到你的症状就是左肩部有一肿块伴有左肩关节疼痛活动受限的表现，根据你提供的核磁共振检查拍照片子分析，这个肿块和周围组织韧带有一定的关系，它的组织分辨率高于其周围韧带组织，好像是钙化灶，我考虑还是属于慢性炎症，软组织钙化，虽然患者经过局部穿刺活检，我考虑还是属于良性的组织钙化灶，应该保守治疗为主，局部封闭治疗，定期复查，注意肩关节处功能锻炼，必要时可以口服依托考昔片，祝早日康复。

据你提供的信息考虑纤维瘤，穿刺活检病理检查结果可以确定病变性质。

根据你的描述和检查结果来看肩部占位已不小，但病理报告还没有出来，肿物的性质不好确定，也对以后的治疗不好处理，如果是良性的只做肿物切除即可，如果是恶性的就要扩大切除范围，并且应用其他的治疗手段。祝你早日康复！

肩部肿物较大，密度与肌肉组织相当，界限清楚，已穿刺活检，性质不好确定。手术治疗，送病理检查确定诊断。

从描述的症状看，两个问题都有，一是肿块，性质是脂肪瘤的可能性大，属于良性肿瘤，二是肩周炎，即肩关节周围的肌肉炎症和关节周围粘连。对干肿块，直接切除即可，虽说直径达到5厘米，一般恶变的可能性不大，活检可以明确诊断，已经做了活检，切片结果可作为参考。对于肩周炎的治疗：首先夜里注意肩部保暖。消除肩关节功能障碍主要靠自己的功能锻炼，即向引起疼痛的方向摔臂膀，越多越好，当肩关节局部的粘连松开，或萎缩的肌肉拉长后，疼痛就消失了。越是活动时有疼痛的动作，越是要多做。局部的粘连解开，炎症也就消退了。如果自己实在怕痛，也可以切除肿块的手术中，在麻醉后，让医生手法把肩关节的粘连拉开，把萎缩的肌肉拉长，这个方法可以缩短康复时间。

这种情况考虑是来源于肌肉的占位性病变，肿瘤性质有待于病理切片检查，初步判断为肌纤维肿瘤，边界尚清楚，没有侵袭骨头。建议手术完整的切除，术后根据病理切片结果针对性的治疗，定期检查即可