经常头晕、嘴部偶尔发麻，无法长期行走，走多会头晕需要立即躺下吸氧；每天有很多痰，黄色，无咳嗽现象；容易出一身虚汗。今年4月份做家务时候扭了一下头后晕倒，送入医院检查，血脂，血压都是好的，糖尿病也没有；8月份复查发现脑补弥漫性缺血非常严重，脑部多个白点，颈椎也不太好。

您好，看了您提供的病历资料，患者61岁，头核磁的病灶不算严重，颈椎情况也还好，不要有太大的心理压力。患者经常头晕，是天旋地转的吗？心脏有什么问题没有？贫血有吗？有没有晕车史？有没有偏头痛病史？睡眠好不好？情绪怎么样？这些对头晕都是有影响的。建议患者查一下头有MRA，颈动脉彩超评估一下脑血管情况，还可以查一下SWI，看看有没有脑小血管病的问题，查一下心脏方面，抽血化验查一下，有黄痰查一下肺CT和咽喉部，看看有没有肺部炎症或咽喉炎，如果都没有什么问题感觉患者功能性头晕可能性似乎更大一点，测一测抑郁焦虑量表，进行头晕的功能锻炼，从心理上来克服一下头晕的问题。这是我给您的建议🙂。

结合病情介绍，1.脑部白质病变明显，需要进一步明确原因，没有三高，是否有动脉硬化，冠心病，建议做颈动脉彩超，颅脑磁共MRA检查。2.关于头晕原因很多，除了脑血管病，长期经常头晕还要考虑与焦虑，心因性有关，可以做个心理评估，必要时抗焦虑治疗。3.到呼吸科就诊，对黄痰问题进一步诊治。4.适当运动锻炼，保持良好心态很重要。

针对你的提问答复如下根据你的叙述，有关扭头后就晕倒的情况，目前考虑为颈椎病椎基底动脉供血不足建议检查颈椎磁共振或者ct，另外做颈部的血管彩超，看看椎动脉供血情况

根据患者描述的这种情况，有可能是慢性阻塞性肺病，同时有缺血性脑血管疾病。建议患者长期口服阿托伐他汀钙阿司匹林必要时，也可以加用复方丹参滴丸，如果确定是慢性阻塞性肺病，需要进行家庭氧疗。

反复头晕、头皮麻木，无高血压、糖尿病等，头颅磁共振提示白质疏松，颈椎提示颈椎间盘突出。禁忌激烈活动活动，不要时查查心电图，口服眩晕宁、倍他司汀等头晕药物。不要太担心，定期复查头颅磁共振。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前看问题不大，注意有无体位性低血压，另外，建议头核磁增强看看，排除其他疾病。

你好！已阅核磁片子。建议您完善，增强核磁检查。需要注意除外其他原因的病变。不能仅仅是光考虑缺血性改变。

详细看了病史和影像片子，考虑存在颈椎病和多发脑白质缺血灶，以白质病变为主，建议查头MRA和颈部超九，看看脑血管情况建议口服尼麦角林15mg一天三次，有黄痰加点抗生素。如果还有睡眠不好，爱生气，建议加点调节植物神经的药物，如黛力新

老年女性，经常头晕，口角发麻。颅脑磁共振提示多发缺血灶，颈椎磁共振示颈椎病。既往血压、血脂、血糖正常。建议完善颈动脉彩超、脑血管超声检查。另外行走时间长、需躺下吸氧，黄色痰多，建议完善心肺功能检查。如肺功能检查、胸部CT等。

就提供资料分析考虑头晕原因一个是慢性脑供血不足，此外扭头后头晕可能与颈椎病有关。长时间行走后头晕，出虚汗以及嘴角偶尔麻木可能与植物神经功能紊乱及焦虑紧张等情绪因素有关。注意避免头颈部过快过猛的动作，可以口服养血清脑，银杏叶一类药物改善供血，必要时可以口服黛力新改善焦虑紧张情绪观察看看。