肺占位pet ct提示恶性肿瘤可能性大 在两处代谢高的结节处取病理 没找到证据 医生建议回家观察治疗 放射科医生建议使用抗炎药治疗后复诊观察变化 想知道现在这种情况能不能排除是肿瘤 下一步是回家抗炎治疗还是继续检查寻找结果

PET/CT用的是葡萄糖代谢显像，炎症也可以高代谢的，而且有些器官的肿瘤反而代谢不高，不是百分百的诊断的。另外，穿刺也不是能完全取到真正有价值的组织的，尤其是胸膜上，也可能在高代谢处取组织，但该出却不是原发处，而且反应性改变。建议抗炎治疗后观察，比如抗药后先复查CT看变化，再决定是否复查PET。

先生你好。我看了张女士检查资料。现在诊断不清。综合分析，胸膜间皮瘤伴肺内转移可能性大。 建议再次胸膜穿刺活检。如果锁骨上淋巴结增大，也可以穿刺活检。 有病理根据，才可以精准治疗。 祝颂大安！

从目前检查看，临床诊断为恶性肿瘤。建议：查血肿瘤指标，基因检测（穿刺或NGS）。争取靶向治疗或PD-1。尽快治疗。祝好

右侧胸膜弥漫性增厚，伴有胸腔积液。高代谢。所有的资料很难排除肿瘤，建议再次活检。或者抽取胸腔积液，离心查瘤细胞。也可以找胸外科用胸腔镜进行活检。

根据提供的信息资料分析，这是一个59岁女性肺肿瘤的病情。从检查结果看，穿刺活检病理组织少，难以确定性质，那么CT. pet CT检查结果考虑恶性间皮瘤。建议，1，如果能手术尽量手术切除。2，不能手术，进行化疗，靶向药物治疗，3—5疗程。3，然后进行放疗。4，放疗结束后再化疗的序惯治疗，争取达到理想的治疗效果。祝福早日康复快快乐乐的生活每一天。

没有病理确诊，不能说恶性肿瘤，必须取病理，找外科取病理

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你的心情。肺部多发结节并胸腔积液，第一张病理报告不除外上皮来源的肿瘤，结合免疫组化，考虑腺癌可能性大。已经出现胸腔积液，故无法手术切除肿瘤。穿刺活检的标本行基因检测，如果标本过少，可以抽血进行基因检测，了解有无基因突变。如果驱动基因阳性，可以口服药物靶向治疗；如果驱动基因阴性，胸腔穿刺引流胸水进行病理、免疫组化、基因检测及PD-LI和TMB检测，指导下一步治疗方案。经济条件允许，加用PD-I免疫治疗。如有其他不明白之处随时联系我吧！

老年女性，建议胸腔镜微创手术活检病理学诊断明确，恶性肿瘤不能排除，病理诊断不明确，全身化疗不合适，放疗不好定位，基因检测靶向治疗免疫治疗。中药调理扶正祛邪软坚散结，减轻化疗放疗副反应，改善生活质量，提高免疫力，康复发转移，延长生存，肿瘤作为慢性疾病，与瘤生存，避免过度治疗。

从明确资料来看，不能完全排除恶性肿瘤。可以抗炎两周后复查。建议内科胸腔镜活检以明确病理。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。目前这个情况来看呢，那个病理提示是不除外肿瘤，还是要重新做个穿刺，建议去北京肿瘤医院或者是北京协和医科院肿瘤医院，他们水平可能会更专业一些，到时候后面可以关注我，报告出来，可以发给我看一下，祝患者身体健康。