两家医院共三次检查精液未发现精子，中间一次镜检有2到3个不活动精子。性激素六项无异常 染色体无异常 基因也检出 超声显示左侧精索静脉曲张 乏氏试验有返流 时间2s 附睾头细网状改变伴偏高回声结节 吃过阿奇霉素片想知道接下来是不是要做穿刺？穿刺是直接保存还是先看有没有，后面再考虑保存以及为什么会导致无精子？目前左侧睾丸有不适感（胀感？下坠感？说不清）目前左侧脸颊偶尔有麻的感觉，心脏偶尔有不适感，身体运动状态突然改变时容易头晕，经常觉得疲倦以前查出过很严重的贫血。以前查出过腰椎退行性病变。以前查出过十二指肠溃疡以及慢性非萎缩性胃炎。希望得到综合的就医方向指导，现在很茫然。以上。谢谢。