最近1年多经常出现头疼，每次都会呕吐，吐完睡一觉起来就好了，做了脑部核磁共振检查脑部没有问题，前几天脑神经外科医生让检查颈椎，才发现颈椎问题。麻烦问一下医生像这么大的孩子出现这种情况该怎么治疗，以后要注意点什么？还有能不能治好？谢谢🙏

个人认为通过你提供的病史及上传影像资料来看头痛和呕吐和齿状突不等宽没有决定关系，还是查查头

偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景。预防性治疗适用于：①频繁发作，尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者；②急性期治疗无效，或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者；③可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛，如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。预防性药物需每日服用，用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月，随后逐渐减量到停药。临床用于偏头痛预防的药物包括：①β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔 、美托洛尔 ；②钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、维拉帕米；③抗癫痫药，如丙戊酸 、托吡酯；④抗抑郁药，如阿米替林、氟西汀；⑤5-HT受体拮抗剂，如苯噻啶。其中，普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物，是主要的预防性治疗药物，一种药物无效可选用另一种药物。建议神经内科面诊

患者颈椎生理曲度变直，考虑与长期低头伏案学习有关。建议加强颈部肌肉功能锻炼，避免长期低头学习，玩电子产品，有意识头后仰，注意保暖，避免受凉，保持正确的姿势，定期复查。根据结果决定下一步治疗方案。

寰枢关节偏移，颈椎曲度变直，考虑枕大神经卡压引起？建议微创做诊断性治疗：枕大神经卡压松解。

请问平时头颈部姿势怎么样？低头多吗？平时饮食、活动怎么样？四肢肌力肌张力怎么样？首先需排除其他疾病，然后根据影像片子提示环枢关节半脱位，孩子小，一般颌枕带牵引是很有效的方法，一般骨科医生均会此操作，供参考！

根据病史，症状，体征及x线照片考虑病人可能存在寰枢椎半脱位。建议行ct检查，以便更明确诊断，可以尝试牵引治疗。有经验的骨科医生可以尝试手法复位。尽快治疗。

据你提供的信息考虑环枢关节脱位，做核磁确定韧带损伤及程度，酌情考虑颌枕牵引或手术处理。

根据你的描述和检查结果来看考虑寰枢椎半脱位，可以考虑到有条件的医院行手法复位即可，要找有经验的医生，复位并不难，祝早日康复！

诊断明确，症状明显，有处理的必要，应尽快处理。寰枢关节半脱位，应手法复位。颈椎曲度要要改变生活和学习习惯，慢慢改变，颈源性头疼症状明显，可到疼痛科做神经阻滞治疗，效果不错！

患儿十岁，头痛，呕吐，颈椎摄片提示，颈椎生理弧度变直，寰枢椎间隙稍微不对称，目前暂无证据证实寰枢椎亚脱位会引起患者头痛呕吐，需要了解患儿病史，是否有病毒感染，咽炎，上呼吸道感染等病史，因为寰枢椎亚脱位多数是病毒感染继发，治疗的话，一般是做颈部牵引，如果有呼吸道或者是病毒感染等情况，需要治疗原发病。