下咽鳞癌，弥漫性，医生说范围比较大，先做诱导化疗，等范围缩小，再进行手术。这样处理是不是最合理？诱导化疗用什么药比较好？

根据提供的信息资料分析，这是一个65岁男性下咽癌颈部淋巴结转移的病情，建议，1，下咽癌一般以放疗，化疗为主治疗，2，可以进行2—3个疗程的诱导化疗。3然后进行放疗或放疗化疗同步治疗，的序惯治疗，药物颈部淋巴结已经转移，手术难以切除干净。祝福早日康复。

你好，下咽癌属于头颈部肿瘤中，恶性程度非常高的一种。如果病变较晚手术难度大，可以考虑诱导化疗。一般采用紫杉醇联合顺铂方案。如果手术仍困难，则需要同步放化疗联合西妥昔单抗或尼妥珠单抗靶向治疗。

下咽癌，多发淋巴结转移。手术切不干净，建议同期化疗+放疗。祝好

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你的心情。下咽鳞癌诊断明确，颈部淋巴结多发转移，无法手术切除肿瘤，根据指南和规范，积极新辅助治疗（诱导治疗）最佳，达到缩瘤降期的效果，利于手术。治疗一段时间后复查，行疗效评价决定是否可以手术。新辅助治疗同步或者序贯化疗联合放疗为主，化疗方案首选TPF，其他DCF、PF、GPF等，视病人身体状态决定，氟尿嘧啶与铂类是基线，联合或者不联合其他药物。如有其他不明白之处随时联系我吧！

肿瘤范围大，可以做诱导化疗，也可以做同步放化疗。如果做诱导化疗的话，可以选择多西他赛＋顺铂＋5-fu

您好！下咽鳞癌伴颈部淋巴结转移。因为病灶范围大，建议先诱导化疗后再手术治疗，这是临床上经常采用的治疗策略。您也可以咨询我科郭晔主任（周二、周四上午门诊），郭教授是头颈部肿瘤方面全国知名专家。我们科也有很多不错的临床研究（免疫、靶向、化疗等）可以考虑参加。如需要，可微医咨询！祝顺利！

同意这样的看法，方案可以选择顺铂联合氟尿嘧啶，或者紫杉醇类联合顺铂或奈达铂。另外可以同时加用靶向治疗药物尼妥珠单抗或者西妥昔单抗，以进一步提高疗效，建议2程后评估疗效以决定是否能手术。

根据提供的信息看，患者是下咽癌，伴咽旁及颈部多发淋巴结转移。主管医生推荐术前新辅助化疗。治疗建议： 1. 作为下咽癌伴淋巴结转移，若直接行手术切除，范围较大，预后较差。新的治疗概念是推荐术前新辅助治疗。通过新辅助治疗后是病变缩小，更容易行手术切除。 2. 作为新辅助治疗有两种，一种是新辅助化疗，第二种就是新辅助放化疗。作为不宜行手术切除者，希望通过术前新辅助治疗是达到肿瘤缩小、降期降级，更有利于手术切除者，更多的是推荐术前新辅助放化疗。这样的话肿瘤缩小更明显，更有利于手术切除。经过新辅助放化疗后，有近1/4的患者肿瘤切除可达到无癌状态。所以说更多的临床推荐是行新辅助放化疗。 3. 假如患者的经济条件允许，可以考虑在术前新辅助放化疗的基础上联合免疫抑制剂PD-L1，可能会达到更加明显的降期和降级的作用，肿瘤消退会更加明显，更有利于手术切除。 若经过新辅助放化疗联合免疫抑制剂治疗时，若肿瘤完全缓解者，还有希望不行手术切除。

因为有颈部淋巴结转移，所以确实分期晚，一般可以做同步放化疗，看看效果，或者新辅助化疗，化疗方案可以用紫衫类联合氟尿嘧啶、铂类。

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、化疗后复查，如果能手术再手术。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以预约周一上午龙华医院的门诊就诊。祝好！