姜医生你好！我是痛经这两年严重出来，来列假期间前三，四天疼痛非常难忍，两个月前去了无锡市妇幼保健医院看了医生确诊为腺肌症，医生在给我在用屈螺嗣炔雌醇当月列假前后有17天结束的（平常七天结束）再次来列假时疼痛减轻只疼了两天，经量少了很多颜色偏黑，这个月列假9天结束后五天再次来潮，量少颜色黑又疼痛三天全身无力没胃口，该如何处理？想来挂您的号仔细检查哈。

腺肌瘤治疗可以口服避孕药，打GnRH，或者上曼月乐。目前你吃避孕药有效可以继续吃。还可以考虑药效更强的GnRH，让腺肌症病灶萎缩后再上曼月乐维持治疗。

B超提示子宫腺肌病伴小肌瘤，痛经明显。目前子宫内膜厚7mm，建议口服地屈孕酮片10mg，毎日2次，连续10天，待月经来潮一周内，建议宫腔放置曼月乐环。

你好，口服避孕药开始2一3个月有不规则出血量太大不用处理。你也可以换地诺孕素口服，止痛效果不错。还可以上曼月乐环效果也可以。

病史已经了解。子宫腺肌症诊断明确。有严重的痛经病史。建议使用GnRH-a药物治疗，注射戈舍瑞林三针后，放置宫内节育器“曼月乐”。治疗子宫腺肌症。有条件的话，或者选用“海扶刀”治疗，达到无创目的。

你好，综上所述，子宫腺肌症诊断明确，如果药物治疗效果不好，建议你上曼月乐，副作用少，效果好我周三下午门诊，你过来看一下吧

子宫腺肌症，痛经严重，可以口服孕三烯酮，可以海扶微无创手术。

39岁，近两年痛经进行性加重，曾在当地医院诊断为腺肌症，给予口服屈螺酮炔雌醇片，疼痛有所缓解。不知您的屈螺酮炔雌醇片口服了多长时间，只服用一个月吗？其实已经有疗效了，因为疼痛减轻了。建议以三个月为一个疗程来服用此药，否则疗效会打折扣。月经期延长，有可能跟口服此药有关，不知有无漏服，如果出血多的话，则需要到医院检查后做相关的处理。如出血不多可以继续口服用药，根据后续情况再对症处理。

据病史，诊断是明确的据年龄应不考虑生育，所以建议注射亮丙瑞林或戈舍瑞林，每月一针，用三针后宫腔上曼月乐环！但上环初始，可能仍存在月经紊乱，点滴不尽。用一段时间后会好转！用药慢慢会停经，但此环管5年，取环后月经可逆！5年后视病情可再上。

从提供资料来看，目前病情明确为子宫腺肌症。建议药物闭经治疗控制病情后放置曼月乐环治疗观察随访。