男，55岁。近2个月来膝盖以下疼痛，坐下时小腿有如针扎，下蹲或起立膝盖无法用力。行走时正常，痛感不明显。因腿部无法支撑，导致摔跤过2次。2007年开过食道癌，目前有脑梗，未中过风。面部红血丝明显，腿部汗毛几乎掉光。生活饮食习惯：长期酗酒抽烟。附上核磁共振报告。

你这个情况考虑是膝关节退变形关节炎引起的症状建议你吃药治疗一段就好了，乐松片一片一天三次金天格胶囊三粒一天三次先吃一周就好了

根据你所描述的症状和上传的检查来看，现在主要考虑是半月板撕裂的问题导致的膝关节无力，虽然腰椎间盘突出症也可以导致无力，但是导致的是单侧下肢或者双侧下肢的整个的无力。单纯的膝关节无力考虑就是半月板损伤的问题，而且这个半月板损伤已经非常严重了，是程度最重的损伤了，通常需要做关节镜治疗才行。

你好，膝关节退变增生磨损所致，半月板撕裂不能愈合的，建议行关节镜手术治疗，同时服用钙尔奇D，硫酸氨基葡萄糖胶囊，滑膜炎颗粒治疗。腰椎退变增生腰椎间盘突出压迫神经程度，由于没有提供片子看一下，不知道压迫神经程度是否需要微创手术治疗。可以佩戴腰围保护，口服腰痛宁胶囊，西乐葆，甲钴胺片治疗一个月看看吧，戒烟戒酒为好。

小腿疼痛，如果同时伴有麻木，加上长期酗酒抽烟，应该排除是否有周围神经病变。另外，膝关节蹲起疼痛，因此膝关节也有病变。所以可能的诊断有两个，一，周围神经病变，二，膝关节骨性关节炎。可以先口服依托考昔，进行膝关节骨性关节炎的治疗，如果仍然疼痛，要加治疗周围神经病变的药物。

诊断明确，应积极专科治疗，避免病情进一步进展。可以到疼痛科对症治疗，修复膝关节病损，处理腰椎病变，改善腿部营养供应。

膝关节半月板损伤伴滑囊炎，腰椎间盘突出伴椎管狭窄，佩戴腰围和护膝，控制活动量，避免弯腰负重活动，减少蹲起上下楼等加重关节损伤动作，甲钴胺营养神经，依托考昔消炎止痛，4-6周不缓解，考虑手术处理。

诊断明确：腰椎间盘突出症，膝关节骨性关节炎，半月板劳损，损伤，没有看到片子，具体情况不祥。建议保守治疗，避免弯腰活动、背、扛、搬重物，腰背肌功能锻炼，戴腰围，理疗、按摩、针灸，外用扶他林乳剂或止痛药贴，避免爬山，减少上下楼，股四头肌功能锻炼，右膝关节可以行关节镜微创探查。

您好，从您提供症状和检查结果上看，考虑症状跟膝关节退变性疾病有关，腰椎核磁共振显示并不严重，能把具体的片子上传过来最好。建议去骨科专科或者关节科就诊，听从专科医生的建议，休息，口服非甾体抗炎镇痛药，或者外敷膏药，谢谢！

通过你提供的病史及上传影像资料来看考虑为酒精性脑病或者行脊椎神经系统检查，进一步明确。

半月板损伤III-IV度，建议手术治疗，可以做关节镜手术，修补半月板。