长痘大概四五年了，最近越来越严重，七月中旬用丁香医生问了一个医生，让我吃异维a胶囊，然后用夫西地酸乳膏，后来半个多月感觉除了控油没什么别的用，又用微医问了一名医生，然后我又去药店多开了两瓶丹参酮和维b，然后买了管班赛和阿达帕林，然后药基本所有的都是一天两顿，药膏前几天三个都涂后来就是交替着涂，然后感觉还是没什么用，到底该怎么办，绝望了，吃中药吗？

你好，痘痘是皮肤出皮脂，痤疮杆菌感染，形成毛囊皮脂腺的炎症，免疫力下降，如饮食不规律，吃辣椒牛羊肉，熬夜闹情绪，运动少等可以诱发痘痘加重。 建议皮肤科面诊确诊后，你的药物可以有效，需要一个过程，忌口辣椒海鲜牛羊肉烟酒，避免熬夜劳累玩手机，焦虑紧张暴躁强迫易怒，免疫平衡才可能缓解。

中度痤疮，口服你上面说的药物治疗是比较慢的，因为炎症比较严重，先口服消炎的药物，盐酸米诺环素胶囊，配清热散结胶囊。一定要注意饮食，不能吃辣的，甜的，不能喝饮料，不能喝冰水，不能熬夜。

你好，这个类型的话，维A酸胶囊还是有效果的，但是相对来说比较慢，起码要坚持一个月以上，我们才能看到效果，而且这个药物在2到4周的时候还可能会出现个爆发期，所以你现在出现这个情况是可以理解的，建议继续使用，而且你这个主要是以囊肿型的为主，当然如果有条件的话，可以到当地的医院去做一下光动力之类的治疗，可能会更快一点，可以更快的让你看到效果，然后后续再继续用异维A酸胶囊进行维持，希望能够帮助到你

从照片上看，有囊肿，属于重度痤疮，对于众多痤疮首选异维A酸，皮脂分泌减少以后就会减少粉刺形成，进而就可以减少丘疹和囊肿，从而达到彻底改善的目的，但看到明显疗效需要一个过程，建议继续口服异维A酸，至少6到8周，如果能用到半年，效果会更好，外用药班赛和夫西地酸乳膏类似，选一个就可以，白天用，晚上外用阿达帕林。平时清淡饮食，不要熬夜。

您好！根据您的描述和照片考虑是重度痤疮。异维A酸胶囊目前对于重度痤疮是非常好的药物，但用药是需要个蓄积量，一般用药6个月左右，症状明显改善后逐渐健康停药。如果您觉得效果慢不理想，那可以考虑光动力治疗。日常注意避免辛辣刺激饮食油腻食品甜食及乳制品，保证睡眠避免熬夜。希望能够帮到您！

这种顽固性皮疹注意两个问题，其一是建议做一下真菌检查，排除马拉色菌毛囊炎，这个是得抗真菌治疗的，其二是不是yiweiA酸用量及疗程不够做真菌检查，调整计量并坚持服用，或者直接刷水杨酸也会有效

您好，感谢您的信任。根据您提供的照片和描述，考虑痤疮，痤疮是一种主要累及面部（亦可累及胸背部）的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，具有一定损容性。各年龄段人群均可患病。但以青少年发病率为高。发病主要与雄激素及皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染及继发炎症反应等四大因素相关。 雄激素水平增高可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加，促进痤疮丙酸杆菌生长，痤疮丙酸杆菌水解皮脂中的甘油三脂，产生的游离脂肪酸可刺激毛囊皮脂腺开口处上皮增生及角化过度，使皮脂分泌通道受阻，排泄不畅，当皮脂、角质团块等淤积在毛囊口即形成粉刺，富有刺激性的游离脂肪酸刺激毛囊引起炎症性皮损。痤疮丙酸杆菌产生的一些低分子多肽趋化中性粒细胞，产生水解酶使毛囊壁损伤破裂，上述各种毛囊内容物溢入真皮引起毛囊周围程度不同的深部炎症。建议尽可能避免辛辣食物，少油腻，少吃甜食，保持大便通畅，尽量避免熬夜，避免紧张和压力，避免不良情绪。建议温水洗脸，不要用手挤压，抠挤的话容易留下痘印和痘疤。 建议口服异维A酸软胶囊控油、抑制痤疮丙酸杆菌的滋生和繁殖、抗炎、调节角化、抗增生、抑制粉刺的形成、改善毛孔粗大，口服克拉霉素缓释片抗炎，外用克林霉素磷酸酯凝胶抗炎治疗。

尽量不吃甜食油腻油炸食品，注意清洁别熬夜。大脓包需要清一下。异维A酸可以继续吃，加上丹参酮和复方木尼孜其颗粒。抹班赛一个吧。可以照红蓝光，光动力帮助治疗。

痤疮病因很多，需要饮食清淡，睡眠充足，避免劳累，调节心情。您面部痤疮目前处于中度，有散在囊肿，没有明显脓疱。治疗方面需要采用综合疗法，中西医治疗结合比较好。西药继续口服泰尔丝，持续三个月，罗红霉素作为抗生素口服，一个月，维生素b6，两个月。 中成药小金片，连续一个月，或一清胶囊或中药口服 需要配合面部果酸或水杨酸治疗，或光子治疗，两次。 痤疮的治疗需要持续，复诊也是很有必要的，需要调整用药

痤疮严重与肠胃功能不好有关，与休息不好有关，与刺激性饮食有关。应该去医院检查幽门螺杆菌有没有。现在可以口服清热散结胶囊和克拉霉素片，外用克林霉素甲硝唑搽剂。忌口刺激性食物。不能手抓刺激。