今年32周岁，2017年6月肠镜查出直肠癌，2017年6月底在江苏省省肿瘤医院确认为直肠癌1期，并进行了肿瘤切除，后化疗6次，2018 2019腹部增强ct均无异常，今年刚做的ct显示肝脏有异常结节，不知是灌注异常还是血管瘤，更担心是直肠癌转移，请各位主任看看

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前这个ct看呢，肝脏这个结节不好判断，看上去可能有点像血管瘤，但是因为肠癌有发生肝转移的风险，虽然就是您当时的分级比较早期，但是这种情况呢，建议还最好做个增强的核磁，看一下更放心一点，另外我看肿瘤标记物都是好的。后面可以关注我，到时报告出来发给我，祝健康。

直肠癌术后病史3年，规矩化疗6次你这种情况很难确定诊断，但术后3年转移可能性很小，可以强化磁共振或者petct排除一下吧，不用很担心

直肠癌早期术后3年。肝结节。别紧张，早期直肠癌转移率低。去大医院：彩超或MRI，可排除转移。CT判断肝转移不准确。祝好

您好，您的既往病史诊断是明确的，手术后行化学治疗也是比较规范的。现在的主要问题在于肝上出现了新发的病灶。根据目前ct的结果，无法明确判断这个病灶的性质。但是病灶性质对于下一步的诊断和治疗非常重要。建议可以行肝脏的磁共振（普美显作为造影剂），看看能不能判断病灶的性质。实在不行的话也可以考虑行pet ct检查，但是这个经济上费用会比较高。再有一个办法就是相对保守的定期复查，过一个月左右再做检查，观察病灶的变化。总之当务之急是判断病灶的性质，再决定下一步的治疗。

直肠癌手术后复查肝结节，复查核磁共振增强看看是否转移

周先生您好。你的直肠癌手术后，做了化疗。目前肝内小結节，結合肝叶比例失调，結节强化特点是，动脉期明显强化，门脉期和延迟期，强化减弱，呈等密度。据此，不像肝转移灶，不除外原发性肝肿瘤。請化验：乙肝表面抗原，丙肝抗体，甲胎蛋白，血铁蛋白。 如果化验支持肝恶性肿瘤，病人得了两个癌。一是直肠癌，二是肝恶性肿瘤。 确诊后，再定治疗措施。 祝颂大吉！

直肠癌根治术后3年，术后病理分期I期，并进行了辅助化疗。今年复查发现肝脏有两个异常强化结节，其描述似血管瘤，结合肿瘤标志物均正常，良性可能性大，但最好做上腹部增强核磁共振检查（准确性比增强CT高）进一步确定诊断。

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你的心情。直肠癌术后，规范化疗后复查，CT显示肝脏异常结节，血管瘤不除外。下一步应该进行增强MRI或者PET-CT检查，明确肝脏病灶性质。结合CT描述，转移可能性不大。因为怀疑血管瘤，故不建议穿刺活检取病理，以免出现出血等意外。如有其他不明白之处随时联系我吧！

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是直肠癌术后，现在肝结节性质待定，因为看不到影像学片子无法判断。建议与前次复查ct或磁共振片子相对比，如果新发异常，不排除肿瘤转移可能。建议进一步pet ct或肝脏超声造影，协助诊断。