问题:肺鳞癌晚期,PD-L1表达水平2%,已做第一期化疗+K药免疫疗法,现在基金检测刚出来有EGFR和TP53基因,请问能叠加靶向药治疗吗?教授您好,我爸爸7月25号前咳了一个月,那天胸部隐隐作痛,结果去医院查出来是左肺鳞癌(T3N1M1cIVB期),具体诊断请参见附件出院记录等文件。到上海某三甲医院住院后,做PD-L1表达水平测试后,发现肿瘤细胞阳性2%(见图)。因此医生开出治疗方案为化疗(白蛋白紫杉醇+奈达铂)+免疫疗法(K药),周一(8月10号)已做完第一次疗程。今天收到之前做的基因检测报告(较晚出来),发现具有明确或潜在临床意义的变异有4个,其中三个EGFR相关基因,一个TP53基因突变。想问,在以上化疗+免疫疗法已经开始的情况下,还能再叠加靶向疗法吗?这样叠加的疗效、副作用怎么样?这种情况是否很特殊?(因为看到过文章讲靶向好象不大好联合免疫疗法)相关报告请见图