右大腿前侧里面和膝盖酸痛，已有半年多，持续性有感觉，有时感觉明显有时轻，右大腿和小腿肌肉有萎缩，脊柱核磁共振和髋关节没什么问题。半年前右大腿内侧发现神经鞘瘤，两个个月前手术切除，大腿酸痛是在发现鞘瘤之后，切除后仍然酸痛。请问大腿酸痛可能是神经源性还是肌源性，通过锻炼右腿是否能够恢复，具体要如何锻炼和治疗

根据您说的情况及辅助检查分析如下，考虑肌肉源性，目前看问题不大，建议热敷理疗锻炼，可以吃点甲钴胺胶囊和银杏叶片治疗看看。

您好，您描述的症状定位在下肢肌肉神经，并不是腰椎神经根导致的症状。是还是肌源性损伤或者是神经性损伤，可以通过肌电图和肌酶检查评估。无论是肌源性损伤还是神经源性损伤，都可以通过后期的康复锻炼进行治疗。在确定是肌源性还是神经源性损伤之后，可以通过运动疗法，局部理疗按摩热敷，电刺激等进行康复治疗。

患者你好，根据你的描述，患者的膝关节是劳损的原因，建议患者适当保护，可以吃钙片调节一下

结合你的描述，你的大腿酸痛症状应该还是神经源性，与神经鞘瘤及手术直接相关，由于神经纤翘瘤和神经关系密切，肿瘤本身和手术都会对神经造成一定的影响，手术要想完全切除鞘瘤必然会对神经造成一定的影响，一般这种周围神经损伤大部分是可以恢复的，恢复期要在三个月左右，所以目前术后两个多月还是有恢复的余地。可以口服甲钴胺，适当活动，如果三个月后症状持续，可以肌电图检查，进一步评估神经损伤和恢复的预后情况。

考虑神经源性可能性比较大，建议加用营养神经药物对症治疗，比如甲钴胺，维生素B1，艾地苯醌，依帕司他等营养神经药物，配合改善神经供血药物，比如脑心通或者脉血康胶囊，同时适当运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒，运动平时走路就可以

根据患者描述的这种情况，目前疼痛不适应该是神经源性的。建议患者可以考虑肌电图检查，确诊以后积极的康复治疗

神经鞘瘤手术，可能神经源性损害导致的肌萎缩无力酸痛。建议查下肢肌电图评估是否神经源性损害。康复科就诊康复训练。

神经受损后的后遗神经痛可能大。在康复科积极康复，维生素B族营养神经，有可能在很大程度康复。

根据描述考虑神经源性。建议补充维生素B族，针灸康复综合治疗。

建议做个肌电图检查，查一下血沉、肌酶谱及风湿免疫系列抗体，明确是否合其他问题，再行针对性治疗。至于功能锻炼，建议不要过度，适量为佳，如果不影响正常走路及日常活动，不必太过于训练，最好到正规医院的康复科由专业医生指导训练。