--体检(20.6.30 )发现肾阴影，--增强ct(20.7.25) 诊断结果:1右肾考虑肾癌2双肾囊肿肝内多发囊肿--术前检查，其中胸部CT诊断结果:1左肺上尖叶后段及下叶背段软组织密度肿块影，占位待除外伴周围炎症，建议CT增强扫描2右肺中下叶多发小结节(图41 44 47),建议复查3双肺肺气肿肺大泡4右肺中叶钙化灶5主动脉及左冠状动脉钙化6扫描范围内：肝多发囊肿右肾低密度肿块影建议结合腹部检查-胸部增强CT 报告，不在手头--肺部:.细胞学报告单(痰的 ).病理检查报告单(组织物的 ).气管镜检查报告单

# 肾癌 # 双肾 # 肾囊肿

医生回答

刘传 | 主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科

问TA

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。目前这个气管镜的结果来看呢，是确诊肺鳞癌的，所以说肾脏那个我不知道它是以前有得过肾癌，还是目前发现有占位，如果是目前有占位这种可能考虑是转移可能性大，如果说是转移性的，像这种情况要考虑是肺转移来源的话呢，是不能手术的，鳞癌的治疗主要是化疗，靶向治疗相对比较少有的，可以结合免疫治疗，或者问问大的三甲医院有没有临床研究，如果能入组的话是免费的，你也可以给我留个联系方式，我帮你问一下西安的大的三甲医院有没有相关的研究，后面可以关注我，祝身体健康。

回答于 2020-08-15

张小建 | 副主任医师

放射治疗科

问TA

左肺上下叶鳞癌，肾阴影。建议：行PET/CT检查，确认转移情况。若不能手术，行全身治疗（紫杉醇+铂类，有条件加PD-1）。局部可放疗。祝顺利

回答于 2020-08-15

谢勋鹏 | 主任医师

三甲

南通市第三人民医院肿瘤科

问TA

你好，病人目前诊断肺癌明确，病理结果是鳞癌。根据检查结果肺癌已经算是晚期了，这个情况肾癌手术意义不大了，建议最好进行基因检测，根据结果选择合适治疗方案，如果有优势突变最好，可以使用靶向治疗。如果有pdl1高表达，可以一线使用免疫联合化疗。祝好！

回答于 2020-08-15

帖晓静 | 副主任医师

三甲

开封市中心医院肿瘤科

问TA

你好，根据您所提供的病史，患者支气管镜提示肺鳞状细胞癌。肾癌？未见相关的检查报告及CT片，建议尽快上传。患者肾占位诊断不明，建议进一步完善相关检查，明确诊断。了解有无扩散转移。明确还是二原发癌，以及有无手术可能。治疗必须要诊断明确后才能制定方案，常用化疗，靶向治疗，免疫治疗，放疗等等。

回答于 2020-08-15

徐刚 | 副主任医师

三甲

北京大学肿瘤医院放射治疗科

问TA

肺癌确诊后化疗，尽快药物治疗，紫杉醇联合铂类药物治疗

回答于 2020-08-15

李国忠 | 主任医师

三甲

天津市第五中心医院肿瘤内科

问TA

您好，根据您提供的资料看，目前考虑左肺鳞癌，多发，右肾占位性质待定，建议肾穿刺活检，明确病变性质，如果是转移的，治疗以化疗联合免疫为主，如果是双原发，建议分期手术切除或者行新辅助化疗后再手术。

回答于 2020-08-15

于剑 | 主任医师

三甲

大连大学附属中山医院肿瘤科

问TA

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你的心情。目前肺部病灶诊断明确为肺鳞癌，但是右肾病灶性质不明确。应该进行穿刺活检取病理或者尿道镜检查后取病理，并进行免疫组化、PD-LI和TMB检测，指导下一步治疗方案。无论右肾病灶性质如何，都无手术治疗的适应症。待病理回报后决定治疗方案吧！如有其他不明白之处随时联系我吧！

回答于 2020-08-16

王英 | 主任医师

三甲

天津市第五中心医院血液肿瘤科

问TA

肺癌明确，肾脏肿瘤需要手术明确病理，一般很少向那转移。肺癌可以分期后看看能否手术，肾癌同样手术。看病理情况，决定后续治疗。

回答于 2020-08-16

李湘云 | 副主任医师

三甲

华润武钢总医院肿瘤内科

问TA

你好，气管镜活检病理提示鳞癌，诊断肺癌明确。肾占位是否恶性还需要进一步检查或者手术后病理诊断。推荐手术治疗，如果没有手术指征，建议化疗联合放疗，条件允许可以联合免疫治疗。