自感右肋靠近下缘的肋间或皮下不适，似乎有异物顶在那里，先后查过腹部核磁共振、胸部CT、腹部B超均未发现异常，经胃肠镜检查，报告见附图。已做活检未出结果。经医生提示，方想起排便习惯改变已有两三年，每天醒来就有轻微腹痛和便意，近一年左右开始，每天排便两三次，时有不成形，近一周轻度腹泻，少食后转好。请问：1、若为恶性肿瘤，活检是否会引起扩散？若为晚期，切除是否会引起扩散？2、因胃镜时呕吐反应略大，可能影响观察，那种异物感是否可能因十二指肠病变引起？