女 40岁 北京市
2020.08.16
医生回答
米梅艳
| 副主任医师
三甲
石家庄市妇产医院妇科
问TA
胎停育2次，这是第三次，建议口服药物后复查超声后决定是否再次行清宫术，药流不要在家，要去医院！胚物送染色体检查，另外夫妻二人也要行染色体检查！
沙娜
| 副主任医师
三甲
泰安八十八医院妇科
问TA
您好，发育不良需要人流，不会增加的。药物流产有不全流产的风险，拍不出来或排不干净会一直流血需要再次清宫，流血时间长有感染风险，不建议。人流后可以直接取绒毛查染色体，目的是排查停育原因胚胎染色体异常的原因，一般芽长0.7cm要是没有胎心就是停育了，停育彩超就可以检测，血hcg到孕8周就不会再翻倍长，要看彩超检测！
张娜
| 副主任医师
绍兴文理学院附属医院妇科
问TA
胎停后有可能会出现阴道流血，根据停经天数及胚芽大小，如果正常妊娠，应该是有胎心的，所以判断胎停。胎停可能跟胚胎本身染色体或母体异常（黄体功能不足，子宫畸形等）等有关，你的B超提示子宫有纵隔，不排除是这个原因引起的胎停。根据你的孕囊大小建议还是人工流产，流下来的胚胎组织做染色体检查，进一步了解胎停原因。人流后月经复潮过后，建议宫腔镜手术分离子宫纵隔。
张立新
| 主任医师
三甲
石家庄市妇产医院妇产科
问TA
可以药物流产，米非司酮6粒顿服。36小时后服米索前列醇600微克（三片）。以前孕激素保胎不影响药物流产效果。流产后找绒毛放在有水玻璃瓶内。
王叶平
| 主任医师
三甲
温州市人民医院【信河】特需产科
问TA
1.从能够测到HCG到现在已经近一个月,也就是说怀孕差不多有两个月了。2.正常怀孕如果月经周期是规则的，停经42天B超可以看到胚芽，看到心搏。3.所以这个孩子绝对是胚胎停育，尤其之前有心搏，现在没有了。4.对于胚胎停育建议人工流产，然后清出来的胚胎组织送进一步检查。5.药物流产对子宫内膜也是有一定损害的，只是相比人工流程稍微轻一点而已，但是如果药流不全，对内膜的损害更大。6.对于你胚胎停育的原因，估计跟你的高龄有很大的关系，胚胎可以做染色体等检查。7.之前的用药对你的流产过程基本没有影响。1.尽早人流，如果等待期间出血很多，那就及时去医院。2.人工流产清出的胚胎组织建议送染色体等检查。
何佳英
| 副主任医师
三甲
杭州市中医院妇一科门诊
问TA
咨询稽留流产有关问题里及预后你好，你这种情况首选人流加送病理检查，药流成功率远远小于人流，药流干不干净需要后续超声检查才能知道，药流最后一天吃药后需要在医院观察，如果出血多需要急诊清宫，难免流产比普通流产风险大，残留，宫腔黏连，月经少等，还有送去检查的组织物一般不能判断是什么引起，早期胎停大部分和胚胎染色体有关
池宏东
| 副主任医师
三甲
珠海市妇幼保健院产科
问TA
胚胎停育，一般本身染色体异常可能大。随着孕次增加，这种流产发生概率减少。一般阴道流血，不影响清宫。也可以药流后，再清宫。清出来组织物可以送检，除外本身染色体是否异常。还有你的孕期hcg的值增长也是不太好的。
蒋春丽
| 副主任医师
三甲
江南大学附属医院南院计划生育
问TA
你好，综上所述，你子宫可能有纵隔，又是胚停，建议药流➕清宫，无论哪种流产方式，对你的伤害是同等的，都是万分之一的概率，关键要看自己的情况，所以不要纠结那么多，配合医生治疗，好好休息药流➕清宫，术后注意休息，恢复健康
胡海燕
| 副主任医师
三甲
青岛市市立医院本部产科门诊
问TA
胚胎停育2次，此次保胎治疗，再次停育。结合超声，近一周胚芽无曾增长，无心管搏动（心跳），并且出现见红。胚胎停育可能性很大，尤其HCG水平增长值也偏低。建议流产。至于流产的方式，药流本身在停育情况下药物敏感性不好，容易残留，往往流产不干净需要清宫。所以建议你直接人流术。因为发生三次胚胎停育，所以此次流产和下次备孕前一定寻找原因。首先B超提示纵隔子宫，为早期流产的原因之一，此外建议流产时一部分绒毛和蜕膜组织送病理，一部分绒毛送基因检测，明确染色体问题，然后再针对性查你夫妇二人的基因检查。除此之外应该检查感染因素，免疫因素。下次备孕前针对性治疗。
白力伟
| 主任医师
三甲
秦皇岛市妇幼保健院产科
问TA
1、根据您的B超结果可以确诊胎停育； 2、您年龄40岁，已经有过胎停育病史，所以，造成胎停育的原因很可能跟胚胎染色体异常有关，所以本次清宫一定要重视绒毛染色体的检查，以查处胎停育的原因； 3、胎停育不适合做药流，一定是做清宫术。1、建议立即行清宫手术，否则随时有大出血的危险； 2、不建议做药物流产，有危险； 3、建议清宫术的同时查胚胎绒毛染色体+基因芯片检测，以明确胎停育的原因。
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