我父亲在2019年4月发现肺癌晚期4期，在上海肺科医院做了化疗4次，然后做了基因检测，从2019年7月开始服用吉非替尼靶向治疗，目前一切正常。刚刚做了肺部CT肿瘤明显减小，右下肺磨玻璃结节灶消失。但是肋骨破坏密度增高。我想问问医生，目前我们应该再做哪些检测，后期应该怎么治疗，这种情况的病情怎么样。

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你的心情。肺癌化疗后靶向治疗至今，PR，但是肋骨破坏密度增高，接下来可以进行ECT或者骨密度检查，明确骨转移及其治疗效果。治疗上应该每个月规律双磷酸盐抑制骨转移，或者放射治疗，局部控制骨转移，并缓解疼痛。靶向治疗有效，可以继续服用。骨转移不会影响生存期和抗肿瘤治疗，如果疼痛可影响生活质量，口服止痛药物或者放疗可以缓解。如有其他不明白之处随时联系我吧！祝早日康复。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。目前如果病灶缩小，可以考虑接着使用吉非替尼，但是肋骨的地方密度高呢，最好做个骨ECT看一下骨头有没问题，如果有骨转移考虑就是疾病进展了，要换药。后面可以关注我，到时报告出来发给我看下，祝健康。

您好，您的情况诊断明确，既往治疗也比较明确。虽然目前肋骨病灶密度增高，但是考虑到既往已经有多发的骨转移，这个并不能作为疾病进展诊断的标准。所以治疗上还是建议患者可以继续口服吉非替尼治疗。同时联合唑来磷酸的抗骨转移治疗。当然如果局部疼痛症状明显的话，也可以考虑局部放射治疗。但目前的核心治疗还应该是靶向治疗！

您好，根据您提供的资料看，目前考虑肺癌晚期，口服靶向药物治疗中，病情好转，建议，定期做肺部CT检查，血液肿瘤标志物检查，骨扫描检查，头部强化核磁检查，目前治疗效果较好，为了获得长时间生存，可以联合抗血管生成治疗。

病人肺癌诊断明确，目前治疗应该是有效的。可以继续目前控制肺癌治疗方案。行骨SPPET扫描，明确全身骨转移情况。 应用双膦酸盐类药物保护骨质，按照疗程应用，如帕米膦酸二钠、唑来膦酸等，坚持应用。

你好，肺癌晚期靶向治疗疗效显著，建议继续坚持靶向治疗，骨转移推荐二磷酸盐类药物治疗，并局部放疗，注意补钙。

你好，根据你提供的病史，患者肺癌晚期，基因检测提示合并有TP53共突变，往往提示预后不好。建议靶向治疗联合单药维持化疗。转移椎体行局部放疗，配合唑来磷酸等抑制骨破坏药物应用。

肺癌晚期，基因检测有EGFR 21外显子突变，服用一代TKI药物治疗一年，效果很好，继续服用。目前不需要做特殊检测，定期复查影像检查和肿瘤标志物、血液生化等，如果发生耐药再次行基因检测，根据检测结果再决定后续方案。

骨转移属于缓慢进展，继续维持原靶向治疗，同时可以做骨局部放疗，每月输注唑来膦酸，后期若出现进展较快，重新查血基因检测，化疗±联合贝伐单抗血管内皮抑制剂。

根据提供的信息资料分析，这是一个64岁肺癌晚期治疗1年多的病情。骨破坏密度增高，建议，1，做骨扫描检查，了解骨转移的情况，如果有骨转移，加治疗骨转移的药物。2，可以根据骨转移的情况进行局部放疗，争取达到理想的治疗效果。祝福早日康复。