因体检B超照到甲状腺结节，去医院做了甲功查血。查血结果请见照片。初步诊断***甲状腺炎，开了两种药，硒酵母片和香菇菌多糖片，让我连续服用三个月后再去复查。想请教两个问题。1）目前从我的查血结果来看，服用硒酵母片和香菇菌多糖片是否对症下药，考虑到我还有乳腺结节，是否适合长期服用这两种药。2）因为工作压力较大，从一个多月前出现半夜醒来无法入睡的失眠症状，具体症状包括入睡紧张、心悸。情绪因为睡不好变得更加焦虑。问了几位医生，除了自身焦虑集神经系统失调等原因，也怀疑是我甲状腺功能低下引起的？想求证一下，失眠症状是不是与我甲状指标异常有关？如果相关，建议我下一步去医院做哪些检查吗？谢谢！

1目前就是甲状腺结节、桥本氏病，没有甲减。第一种药是目前常用的治疗桥本氏病甲结的药物但疗效不是非常明确。第二个药就是改善免疫力的，乳腺结节时可以吃。甲状腺结节性质良性的，半年后复查彩超动态观察变化就行了。2关于你说的这些症状应该不是甲减的表现，实际上你也没有甲减。所以可以想办法缓解这种压力，改善睡眠。

你好，甲状腺结节直径较小，0.5cm以下，TI-RADS分级在3级以下，考虑良性结节，无需处理。桥本氏甲状腺炎是以日本学者名字命名的一个疾病，通常超声会显示有“弥漫性病变”，不要被这样的字样吓着。这是个良性改变。大都有抗体升高，最高的有1000以上，也不要紧张，要不要治疗主要看TSH、FT3、FT4水平，而不看抗体水平，抗体没有什么办法降下来，以前有人认为补硒有用，现在已多次被否认。2019.08全国内分泌年会上也再次明确表示：不推荐补硒。平时可以正常饮食，抗体水平很高者，适当少吃点海带紫菜即可。 你目前甲功正常，不需要吃任何药物，睡眠不好与甲状腺也没有关系。注意调整自己心态、适当增加户外活动。

甲状腺结节考虑良性，结合化验病因考虑自身免疫性甲状腺炎失眠和甲状腺功能指标关系不大。硒酵母有效率不足40%，服药2月如抗体指标没改善建议停药

目前甲功正常（主要看第五六七项），只是抗体高。失眠焦虑与甲功无关，考虑工作压力大引起。甲状腺结节，目前体积小，不用处理，半年左右复查。硒酵母和香菇菌多糖治疗甲减效果不确定，与乳腺结节没有冲突。

你好目前是桥本甲状腺炎。焦虑紧张压力都可以引起这种情况目前并没有根据这个病的特效药，上面这两个药物可以改善抗体。

此次化验单甲功正常，甲状腺结节目前看为良性。可以不吃任何药物，只定期复查甲状腺超声和甲状腺功能即可。约半年一次。你的症状与甲状腺无关

甲状腺结节，甲功正常硒元素补充有利于甲状腺疾病，可以补充

你好，看了你的结果，考虑桥本甲状腺炎合并甲状腺结节。应用硒酵母是可以的，也可以考虑中药调理。一般疏肝健脾法多用。定期复查彩超及甲状腺功能。

从以上提供的病史及甲功结果，考虑桥本甲状腺炎并甲状腺良性小结节；睡眠障碍。 意见：1.目前的焦虑、睡眠障碍与甲状腺激素及抗体水平及目前所服用的药物无关。2.针对目前的甲状腺功能结果，可以暂时不需要服用药物，定期复查甲状腺彩超及甲功，建议6-12个月复查一次就可以。3.焦虑睡眠障碍建议尽快到心身科或者心理科就诊治疗。

您好，从目前检查结果看，桥本氏甲状腺炎诊断成立，目前的用药主要是提高机体免疫功能的。甲状腺功能结果正常，没有功能减退的情况，对于失眠的问题，可以短期使用调节睡眠的药物来改善。